ਅਫ਼ਗਾਨਿਸਤਾਨ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ

ਜਨ ਸਿਹਤ ਮੰਤਰਾਲਾ ਇੱਕ ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਦੇਖਰੇਖ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਬਾਹਰੀ ਫੰਡਿੰਗ ਅਤੇ ਭਾਈਵਾਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਉੱਤੇ ਬਹੁਤ ਨਿਰਭਰ ਹੈ। ਅਫ਼ਗਾਨਿਸਤਾਨ ਵਿੱਚ 34 ਸੂਬੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਭੂਗੋਲ, ਸੁਰੱਖਿਆ, ਮੌਸਮ, ਸਥਾਨਕ ਸਟਾਫ਼ ਅਤੇ ਕੇਂਦਰ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਅਨੁਸਾਰ ਬਦਲਦੀਆਂ ਹਨ। ਪਹਾੜੀ ਇਲਾਕੇ, ਮਾੜੇ ਆਵਾਜਾਈ ਰਸਤੇ, ਗ਼ਰੀਬੀ ਅਤੇ ਸਫ਼ਰ ਦਾ ਖ਼ਰਚ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ। 2025 ਵਿੱਚ ਮੁੱਢਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਜਾਂ ਮੋਬਾਈਲ ਸਿਹਤ ਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਦੀਆਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 422 ਟੀਮਾਂ ਬੰਦ ਹੋਈਆਂ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਲਗਭਗ 3.3 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਘਟੀ। 2026 ਵਿੱਚ ਅੰਦਾਜ਼ਨ 14.4 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਸੀ, ਜਦਕਿ ਉਪਲਬਧ ਫੰਡ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਜਵਾਬ ਦੇ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਸਨ। ਰਸਮੀ ਸਰਕਾਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਭਾਈਚਾਰਕ ਸਿਹਤ ਚੌਕੀ ਜਾਂ ਹੋਰ ਮੁੱਢਲੇ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਮੁੱਢਲਾ ਜਾਂ ਵਿਆਪਕ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰ ਹੋਰ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਹਸਪਤਾਲ, ਸੂਬਾਈ ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਰੈਫ਼ਰਲ ਹਸਪਤਾਲ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ, ਸਰਜਰੀ, ਜਣੇਪੇ ਦੀਆਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀਆਂ, ਸੱਟਾਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਸਟਾਫ਼ ਜਾਂ ਸਾਜ਼ੋ-ਸਾਮਾਨ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਰੈਫ਼ਰਲ ਦੀ ਲੋੜ ਪੈ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਸਫ਼ਰ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਥਾਨਕ ਉਪਲਬਧਤਾ, ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਆਵਾਜਾਈ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ; ਦੇਸ਼ ਭਰ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਾਰਕ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਰੈਫ਼ਰਲ ਦਾ ਕੋਈ ਇਕਸਾਰ ਮਿਆਰ ਨਹੀਂ। ਰੋਕਥਾਮੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾਕਰਨ ਦੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਕੌਮੀ ਮੁਹਿੰਮਾਂ ਹੇਠ ਰੁਟੀਨ ਟੀਕੇ, ਗਰਭ-ਪੂਰਵ ਅਤੇ ਜਨਮ-ਪੂਰਵ ਦੇਖਭਾਲ, ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ, ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਪੋਸ਼ਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ, ਸਫ਼ਾਈ ਬਾਰੇ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਖੇਤਰ ਅਨੁਸਾਰ ਟੀਕਾਕਰਨ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਅਜੇ ਵੀ ਅਸਮਾਨ ਹੈ। ਪੋਲੀਓ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਅਤੇ ਖਸਰਾ, ਤੀਬਰ ਪਾਣੀਦਾਰ ਦਸਤ, ਮਲੇਰੀਆ, ਡੇਂਗੂ ਅਤੇ ਕ੍ਰੀਮੀਅਨ-ਕਾਂਗੋ ਖੂਨ-ਬੁਖ਼ਾਰ ਦੇ ਫੈਲਾਅ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਤਪਦਿਕ, ਹੈਪੇਟਾਈਟਿਸ, HIV ਅਤੇ ਹੋਰ ਛੂਤ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਵੀ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਜਾਂਚ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਅਗਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲੋੜੀਂਦੀ ਹੈ। ਮਾਂ ਅਤੇ ਬੱਚੇ ਦੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਵੱਡੀ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਸਿਖਲਾਈਯਾਫ਼ਤਾ ਕਰਮੀਆਂ ਵੱਲੋਂ ਜਣੇਪਾ ਸੰਭਾਲ, ਜਣੇਪੇ ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਗਰਭ-ਪੂਰਵ ਅਤੇ ਜਨਮ-ਪੂਰਵ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੇਂਦਰਾਂ, ਭਾਈਚਾਰਕ ਦਾਈਆਂ, ਪਰਿਵਾਰਕ ਸਿਹਤ ਘਰਾਂ ਜਾਂ ਮੋਬਾਈਲ ਟੀਮਾਂ ਰਾਹੀਂ ਮਿਲ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਆਵਾਜਾਈ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ, ਮਹਿਲਾ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਦੀ ਘਾਟ, ਸਫ਼ਰ ਦੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਅਤੇ ਸਮਾਜਕ ਰੀਤਾਂ ਕਰਕੇ ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ ਕੁੜੀਆਂ ਨੂੰ ਵਾਧੂ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਆ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਟਿਲਤਾ ਹੋਣ ਉੱਤੇ ਢੁੱਕਵੇਂ ਹਸਪਤਾਲ ਨਾਲ ਫ਼ੌਰੀ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ, ਪਰ ਲੋੜੀਂਦਾ ਸਟਾਫ਼, ਖ਼ੂਨ, ਆਕਸੀਜਨ, ਲੈਬ ਸੇਵਾ ਜਾਂ ਸਕੈਨ ਹਰ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਮਿਲ ਸਕਦੇ। ਕੁਝ ਮੁੱਢਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਭਾਈਚਾਰਕ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਗ਼ੈਰ-ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਰਾਹੀਂ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮਨੋਸਮਾਜਿਕ ਸਹਾਇਤਾ ਮਿਲਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਮਾਹਿਰ ਇਲਾਜ ਘੱਟ ਹੈ। 2025 ਵਿੱਚ ਬਹੁਤੇ ਸੂਬਾਈ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦੇ ਜਾਲ ਵਿੱਚ ਅੱਠ ਸੂਬਿਆਂ ਦੇ ਪੰਜ ਦਾਖ਼ਲ-ਮਰੀਜ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮਨੋਸਮਾਜਿਕ ਸਹਾਇਤਾ ਵਾਰਡ, ਸਰਕਾਰੀ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਲਗਭਗ 320 ਬਿਸਤਰੇ, ਨਸ਼ਾ-ਇਲਾਜ ਦੇ 12 ਕੇਂਦਰ ਅਤੇ 13 ਸੂਬਿਆਂ ਵਿੱਚ ਚੱਲਦੇ ਓਪੀਔਇਡ-ਸਹਾਇਕ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪੰਜ ਕੇਂਦਰ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ। ਬਦਨਾਮੀ, ਘੱਟ ਸਟਾਫ਼ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਤੇ ਕੁੜੀਆਂ ਦੀ ਸੀਮਤ ਪਹੁੰਚ ਇਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੋਰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਜਾਂ ਹੋਰਨਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦਾ ਤੁਰੰਤ ਖ਼ਤਰਾ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਨੇੜਲੇ ਢੁੱਕਵੇਂ ਕੇਂਦਰ, ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਸਥਾਨਕ ਸਹਾਇਤਾ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਮਦਦ ਲਵੋ; ਦੇਸ਼-ਪੱਧਰੀ ਸੰਕਟ ਹੌਟਲਾਈਨ ਮੌਜੂਦ ਮੰਨ ਕੇ ਨਾ ਚੱਲੋ। ਲੋਕ ਸਰਕਾਰੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ, ਗ਼ੈਰ-ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ, ਹਸਪਤਾਲਾਂ, ਨਿੱਜੀ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀਆਂ ਦੁਕਾਨਾਂ ਅਤੇ ਬਾਜ਼ਾਰਾਂ ਤੋਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਂਦੇ ਹਨ। ਕੌਮੀ ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਉਤਪਾਦ ਨਿਯਮਕ ਅਥਾਰਟੀ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਉਤਪਾਦਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਕਈ ਦਵਾਈਆਂ ਬਾਹਰੋਂ ਮੰਗਵਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਸਪਲਾਈ, ਗੁਣਵੱਤਾ, ਠੰਢੀ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਲ, ਕੀਮਤ ਅਤੇ ਅਸਲੀ ਹੋਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਵੱਖਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸਲਾਹ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਖਰੀਦਣਾ ਅਤੇ ਅਗਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਦਵਾਈ ਵਰਤਣਾ ਇਲਾਜ ਅਸਫਲ ਹੋਣ, ਰੋਗਾਣੂ-ਰੋਧ ਅਤੇ ਨਕਲੀ ਦਵਾਈ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਜਿੱਥੇ ਮਿਲੇ, ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਅਤੇ ਰਜਿਸਟਰਡ ਸਰੋਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ। ਸ਼ੂਗਰ, ਉੱਚ ਰਕਤਚਾਪ, ਦਿਲ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਅਪੰਗਤਾ ਦਾ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਖਿੰਡਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਜਾਂਚ, ਲੈਬ ਟੈਸਟ, ਪੁਨਰਵਾਸ, ਨਿਯਮਤ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਮਾਹਿਰ ਕੋਲ ਰੈਫ਼ਰਲ ਮਿਲਣ ਦੀ ਪੱਕੀ ਗੱਲ ਨਹੀਂ; ਇਸ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਲਿਖਤੀ ਨਤੀਜੇ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਆਪਣੇ ਕੋਲ ਰੱਖਣ। ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਛੁੱਟੀ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ, ਅਗਲੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ, ਪੁਨਰਵਾਸ, ਦਰਦ-ਰਾਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਮਦਦ ਵੀ ਥਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਬਦਲਦੀ ਹੈ। ਸੂਬਾ ਬਦਲਣ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਬੰਦ ਹੋਣ ਮਗਰੋਂ ਉਹੀ ਕੇਂਦਰ ਉਪਲਬਧ ਨਾ ਰਹੇ। ਸਰਕਾਰੀ ਅਤੇ ਭਾਈਵਾਲਾਂ ਵੱਲੋਂ ਫੰਡ ਕੀਤੀਆਂ ਮੁੱਢਲੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਕਸਰ ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਮੁਫ਼ਤ ਜਾਂ ਰਿਆਇਤੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਦਕਿ ਨਿੱਜੀ ਇਲਾਜ, ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਆਵਾਜਾਈ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਪੈਸੇ ਦੇਣੇ ਪੈਂਦੇ ਹਨ। ਫ਼ੀਸਾਂ, ਗੈਰ-ਰਸਮੀ ਵਾਧੂ ਖ਼ਰਚੇ, ਉਡੀਕ ਦਾ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਕੇਂਦਰ ਅਤੇ ਥਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਸਹਿਮਤੀ, ਨਿੱਜਤਾ ਅਤੇ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਦੀ ਰਸਮੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਾਰੇ ਸਬੰਧਤ ਸੰਸਥਾ ਤੋਂ ਪੁੱਛੋ। ਅਫ਼ਗਾਨਿਸਤਾਨ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਆਵਾਜਾਈ, ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਜਾਂ ਅਗਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਅਜਿਹਾ ਇਕੱਲਾ ਕੌਮੀ ਮਿਆਰ ਨਹੀਂ ਜੋ ਹਰ ਥਾਂ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਗਾਰੰਟੀ ਦੇਵੇ। ਡਾਕਟਰੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਨੇੜਲੇ ਢੁੱਕਵੇਂ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਓ ਅਤੇ, ਜੇ ਉਪਲਬਧ ਹੋਵੇ, ਸਥਾਨਕ ਐਂਬੂਲੈਂਸ, ਭਾਈਵਾਲ ਸੰਸਥਾ ਜਾਂ ਭਾਈਚਾਰਕ ਜਾਲ ਦੀ ਮਦਦ ਲਵੋ।