Kesehatan di Angola

Kementerian Kesehatan (Ministério da Saúde (MINSA)) memimpin sistem publik. Pelayanan rutin, pencegahan, pemeriksaan, pengobatan, obat-obatan, tindak lanjut, dan rujukan diberikan melalui struktur formal tiga tingkat, tetapi jalur praktiknya bergantung pada fasilitas dan provinsi. Fasilitas pelayanan primer dapat merujuk seseorang ke rumah sakit munisipal atau provinsi, dan kasus yang lebih kompleks mungkin memerlukan rujukan ke rumah sakit nasional. Penyedia layanan swasta, berbasis agama, dan LSM dapat melengkapi layanan publik, tetapi ketersediaan, biaya, pengawasan mutu, dan pengaturan rujukannya berbeda-beda. Pelayanan pencegahan mencakup vaksinasi rutin melalui Program Perluasan Imunisasi (Programa Alargado de Vacinação (PAV)), tim keliling, dan kampanye. Data nasional terbaru untuk 2023–2024 mencatat cakupan vaksinasi dasar sebesar 42% pada anak di bawah usia dua tahun, dengan cakupan sekitar 25% di wilayah pedesaan. Karena itu, catatan vaksinasi dan jadwal kampanye terbaru perlu diperiksa secara lokal. Pelayanan ibu, bayi baru lahir, dan anak tersedia di pusat kesehatan primer dan rumah sakit; 62% kelahiran pada 2023–2024 berlangsung di fasilitas kesehatan. Bantuan persalinan oleh tenaga terlatih dan rujukan cepat penting karena jarak, transportasi, dan keterbatasan tenaga dapat menunda pelayanan. Malnutrisi kronis memengaruhi sekitar 40% anak pada 2025, sedangkan malnutrisi akut memengaruhi 5,2% anak usia 6–59 bulan; layanan gizi dan makanan terapeutik siap pakai bergantung pada program dan lokasi. Malaria bersifat endemis di Angola. Pada 2024, negara ini mencatat lebih dari tujuh juta kasus dan sekitar 11.000 kematian, dengan anak-anak dan perempuan hamil menghadapi risiko khusus. Demam harus segera diperiksa melalui mikroskopi atau tes diagnostik cepat; profil WHO melaporkan bahwa diagnosis dan pengobatan malaria di sektor publik dengan terapi kombinasi berbasis artemisinin diberikan secara gratis. Kelambu berinsektisida dan langkah pencegahan lainnya mengurangi risiko, sedangkan gejala berat memerlukan perawatan di rumah sakit. Pengobatan sendiri dapat menunda diagnosis dan pengobatan yang tepat. Layanan nasional juga menyediakan tes HIV, terapi antiretroviral, dan pencegahan penularan dari ibu ke anak melalui Institut Nasional Penanggulangan AIDS (Instituto Nacional de Luta contra a SIDA (INLS)) serta fasilitas yang didukung mitra. Laporan WHO Angola tahun 2024 mencatat cakupan antiretroviral sebesar 50% di antara orang yang hidup dengan HIV dan 27% di antara anak-anak, dengan perbedaan akses dan pasokan obat antardaerah. Diagnosis dan pengobatan tuberkulosis diberikan melalui unit dan laboratorium yang ditunjuk di bawah Program Nasional Pengendalian Tuberkulosis (Programa Nacional de Controlo da Tuberculose (PNCT)), tetapi hanya 289 dari 3.336 fasilitas kesehatan yang menyediakan layanan tuberkulosis pada 2023. Karena itu, lokasi layanan TB saat ini dan rujukan yang diperlukan sebaiknya dikonfirmasi sebelum bepergian. Ketersediaan dan kesinambungan obat berbeda-beda menurut wilayah dan fasilitas. Daftar obat nasional serta pengaturan oleh badan pengawas obat (ARMED) mendukung pengendalian pasokan formal, tetapi penilaian tahun 2022 menempatkan kematangan regulasi Angola pada tingkat ML1, dengan target ML3 pada 2027. Gunakan pemasok terdaftar, periksa nama generik, kemasan, dan tanggal kedaluwarsa, serta simpan persediaan cadangan dan resep atau catatan pengobatan untuk obat jangka panjang. Jangan berbagi obat dengan orang lain. Layanan kesehatan jiwa terintegrasi ke dalam struktur kesehatan publik nasional, dan jumlah unit formal meningkat dari 184 menjadi 202 antara 2013 dan 2024. Stigma, jarak, dan akses yang tidak merata tetap menjadi hambatan, sementara layanan psikososial dan LSM dapat memberikan dukungan fungsional di luar jaringan publik. Hipertensi, diabetes, kanker, dan penyakit kronis lainnya memerlukan skrining, diagnosis, pemeriksaan laboratorium, obat jangka panjang, dan tinjauan rutin, sering kali melalui pusat kesehatan atau rumah sakit. Kesinambungan layanan dapat terganggu oleh jarak perjalanan, pembayaran dari kantong sendiri, kekurangan obat, atau tidak tersedianya pemeriksaan. Saat berkonsultasi, sampaikan gejala, alergi, status kehamilan, penyakit sebelumnya, dan obat yang sedang digunakan. Tanyakan diagnosis, petunjuk pengobatan, tanda bahaya, tanggal kunjungan ulang, dan rencana rujukan, serta simpan surat pulang dan catatan obat. Dalam keadaan darurat yang mengancam nyawa, segera pergi ke rumah sakit atau unit gawat darurat terdekat yang sesuai dan atur transportasi; nomor ambulans klinis nasional yang dapat diandalkan belum ditetapkan dalam bukti yang tersedia. Kerangka hukum Angola mengakui tanggung jawab negara untuk menyediakan akses sesuai dengan sumber daya manusia, teknis, dan keuangan yang tersedia, tetapi belum ada daftar biaya nasional terkini yang dapat diandalkan. Diagnosis dan pengobatan malaria di sektor publik serta kampanye vaksinasi mungkin gratis, sedangkan biaya lain, transportasi, waktu tunggu, dan biaya obat harus dikonfirmasi kepada fasilitas tertentu.