Kesehatan di Bangladesh

Sistem layanan kesehatan formal di Bangladesh terutama didukung oleh Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Keluarga (Ministry of Health and Family Welfare (MOHFW)), Direktorat Jenderal Layanan Kesehatan (Directorate General of Health Services (DGHS)), dan Direktorat Jenderal Keluarga Berencana (Directorate General of Family Planning (DGFP)). Fasilitas swasta, organisasi nonpemerintah, dan penyedia informal juga beroperasi berdampingan dengan mereka. Ketersediaan, jam buka, rujukan, stok obat, dan biaya berbeda-beda menurut Divisi, Distrik, Upazila, dan fasilitas. Klinik layanan primer komunitas (Community Clinic) biasanya merupakan tingkat pertama layanan kesehatan primer di daerah pedesaan dan melayani sekitar 12.000 orang. Fasilitas publik lainnya mencakup pusat kesehatan dan kesejahteraan keluarga tingkat serikat (Union Health & Family Welfare Centre), kompleks kesehatan subdistrik (Upazila Health Complex), rumah sakit distrik, perguruan tinggi kedokteran, dan rumah sakit khusus. Pusat Kesejahteraan Ibu dan Anak (MCWC) serta klinik keliling menyediakan layanan tambahan untuk kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana. Di kota, akses diberikan antara lain melalui korporasi kota, pemerintah kota, fasilitas rawat jalan publik, klinik swasta, dan layanan LSM. Layanan kesehatan preventif mencakup vaksinasi, edukasi kesehatan, layanan gizi, perawatan antenatal dan pascanatal, keluarga berencana, serta pemeriksaan penyakit tidak menular. Program nasional Expanded Programme on Immunization (EPI) dapat memberikan BCG saat lahir. Pada usia enam minggu, diberikan Penta-1, OPV-1, dan PCV-1; pada sepuluh minggu, Penta-2, OPV-2, dan PCV-2; pada empat belas minggu, Penta-3, OPV-3, dan IPV; pada delapan belas minggu, PCV-3; serta pada usia sembilan dan lima belas bulan, MR-1 dan MR-2. Asisten Kesehatan dan Asisten Kesejahteraan Keluarga juga menjangkau keluarga melalui edukasi, kunjungan rumah, dan kampanye vaksinasi. Layanan keluarga berencana tersedia melalui kunjungan rumah, klinik keliling, klinik komunitas, pusat kesehatan dan kesejahteraan keluarga tingkat serikat, kompleks kesehatan subdistrik, dan kantor keluarga berencana. Pusat kesehatan dan kesejahteraan keluarga tingkat serikat, pusat kesejahteraan ibu dan anak, serta klinik keluarga berencana tingkat Upazila tertentu menyediakan persalinan normal sepanjang waktu. Layanan kesehatan umumnya terbuka bagi masyarakat, tetapi fasilitas tertentu mungkin memerlukan pendaftaran lokal atau bukti identitas, rujukan khusus, atau penerimaan yang bergantung pada kapasitas yang tersedia. Tidak ada satu titik akses nasional. Registri Fasilitas DGHS (DGHS Facility Registry) membantu masyarakat menemukan fasilitas. layanan konsultasi kesehatan Health Batayan (Health Batayan) di nomor 16263 menyediakan nasihat medis sepanjang waktu serta informasi tentang rumah sakit publik, dokter, dan layanan rawat jalan. Untuk keluhan akut yang berat atau tidak jelas, langsung pergi ke unit gawat darurat atau gunakan nomor darurat nasional gratis 999. Jalur perawatan yang umum dimulai dari klinik komunitas atau pusat kesehatan dan kesejahteraan keluarga tingkat serikat, lalu menuju kompleks kesehatan subdistrik dan, jika diperlukan tingkat perawatan yang lebih tinggi, rumah sakit distrik, perguruan tinggi kedokteran, atau rumah sakit khusus. Fasilitas yang bertanggung jawab menentukan jalur rujukan berdasarkan keluhan, pemeriksaan, dan kapasitas perawatan yang tersedia. Untuk obat-obatan, penyedia sebaiknya mengoperasikan apotek berlisensi atau terakreditasi (Model Pharmacy) atau toko obat berlisensi atau terakreditasi (Model Medicine Shop). Direktorat Jenderal Administrasi Obat (DGDA) memantau pasar; obat-obatan diatur berdasarkan Undang-Undang Obat dan Kosmetik 2023. Kemasan, tanggal kedaluwarsa, dan kesesuaian dengan pengobatan yang diresepkan harus diperiksa. Reaksi obat atau vaksin yang merugikan dapat dilaporkan melalui DGDA PViMS (DGDA PViMS) atau sistem pelaporan AEFI (AEFI). Untuk penyedia informal, kualifikasi profesional dapat diperiksa melalui Dewan Kedokteran dan Kedokteran Gigi Bangladesh (Bangladesh Medical and Dental Council (BMDC)). Pasien harus melaporkan gejala, alergi, dan obat yang sudah diminum secara lengkap, menyimpan resep, rujukan, dan catatan vaksinasi, serta menghadiri janji temu lanjutan yang telah disepakati. Berdasarkan pedoman etika BMDC, otonomi, martabat, privasi, dan kerahasiaan merupakan bagian dari perawatan. Untuk telemedisin, persetujuan dan perlindungan data harus diperjelas. Setelah pulang atau dirujuk, rencana tindak lanjut tertulis, janji temu, dan kepastian pasokan obat jangka panjang sangat membantu, terutama untuk penyakit kronis. Ketersediaan perawatan lanjutan dan stok obat tetap berbeda-beda menurut wilayah. Kekhawatiran kesehatan mental semakin banyak diidentifikasi, ditangani, dan dirujuk bila diperlukan di layanan kesehatan primer, kompleks kesehatan subdistrik, dan rumah sakit distrik berdasarkan pendekatan mhGAP. Tenaga khusus sering kali tidak tersedia. Pada 2025, lebih dari 20.000 konsultasi semacam itu telah tercatat. Jika ada bahaya langsung terhadap diri sendiri atau orang lain, hubungi 999. Banyak layanan keluarga berencana ditawarkan secara gratis berdasarkan Piagam Warga DGFP, meskipun biaya yang ditetapkan secara resmi mungkin tetap berlaku. Perawatan dan layanan diagnostik swasta tidak memiliki harga yang seragam. Karena rumah tangga membayar langsung sebagian besar pengeluaran layanan kesehatan, harga, cakupan pemeriksaan, ketersediaan obat, dan kemungkinan perlunya rujukan harus diperjelas sebelum perawatan.