ဘင်္ဂလားဒေ့ရှ်နိုင်ငံ၏ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု

ဘင်္ဂလားဒေ့ရှ်၏ တရားဝင်ကျန်းမာရေးစနစ်ကို အဓိကအားဖြင့် ကျန်းမာရေးနှင့် မိသားစုဖူလုံရေးဝန်ကြီးဌာန (MOHFW)၊ ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများ ဦးစီးညွှန်ကြားရေးဦးစီးဌာန (DGHS) နှင့် မိသားစုစီမံကိန်း ဦးစီးညွှန်ကြားရေးဦးစီးဌာန (DGFP) တို့က ပံ့ပိုးသည်။ ၎င်းတို့နှင့်အတူ ပုဂ္ဂလိကအဖွဲ့အစည်းများ၊ အစိုးရမဟုတ်သော အဖွဲ့အစည်းများနှင့် တရားဝင်မဟုတ်သော ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများလည်း လုပ်ကိုင်ကြသည်။ ဝန်ဆောင်မှုရရှိမှု၊ ဖွင့်ချိန်၊ လွှဲပြောင်းကုသမှု၊ ဆေးဝါးလက်ကျန်နှင့် အခကြေးငွေတို့သည် တိုင်းဒေသကြီး၊ ခရိုင်၊ ဥပဇီလာနှင့် အဆောက်အအုံအလိုက် ကွဲပြားသည်။ ကျေးလက်ဒေသရှိ ရပ်ရွာအခြေပြု အခြေခံကျန်းမာရေးဆေးခန်း (Community Clinic) သည် ပုံမှန်အားဖြင့် အခြေခံကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ ပထမအဆင့်ဖြစ်ပြီး လူဦးရေ ခန့်မှန်း ၁၂,၀၀၀ ကို ဝန်ဆောင်မှုပေးသည်။ အခြားအစိုးရအဆောက်အအုံများတွင် ပြည်ထောင်စု ကျန်းမာရေးနှင့် မိသားစုဖူလုံရေးဌာန (Union Health & Family Welfare Centre)၊ မြို့နယ်အဆင့် ကျန်းမာရေးဌာန (Upazila Health Complex)၊ ခရိုင်ဆေးရုံများ၊ ဆေးတက္ကသိုလ်များနှင့် အထူးပြုဆေးရုံများ ပါဝင်သည်။ မိခင်နှင့် ကလေးဖူလုံရေးစင်တာများ (MCWC) နှင့် ရွေ့လျားဆေးခန်းများက မိခင်နှင့်ကလေးကျန်းမာရေး၊ မိသားစုစီမံကိန်းဝန်ဆောင်မှုများကို ထပ်ဖြည့်ပေးသည်။ မြို့များတွင် မြို့တော်ကော်ပိုရေးရှင်းများ၊ မြူနီစီပယ်များ၊ အစိုးရပြင်ပလူနာဌာနများ၊ ပုဂ္ဂလိကဆေးခန်းများနှင့် NGO ဝန်ဆောင်မှုများမှတစ်ဆင့် ဝင်ရောက်ကုသနိုင်သည်။ ကာကွယ်ရေးကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများတွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ ကျန်းမာရေးပညာပေးခြင်း၊ အာဟာရဝန်ဆောင်မှုများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့် မီးဖွားပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှု၊ မိသားစုစီမံကိန်းနှင့် မကူးစက်နိုင်သောရောဂါများကို စစ်ဆေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ နိုင်ငံလုံးဆိုင်ရာ တိုးချဲ့ကာကွယ်ဆေးထိုးရေးအစီအစဉ် (EPI) အရ မွေးစတွင် BCG ပေးနိုင်သည်။ ၆ ပတ်တွင် Penta-1၊ OPV-1 နှင့် PCV-1၊ ၁၀ ပတ်တွင် Penta-2၊ OPV-2 နှင့် PCV-2၊ ၁၄ ပတ်တွင် Penta-3၊ OPV-3 နှင့် IPV၊ ၁၈ ပတ်တွင် PCV-3၊ ၉ လနှင့် ၁၅ လတွင် MR-1 နှင့် MR-2 ပေးသည်။ ကျန်းမာရေးလက်ထောက်များနှင့် မိသားစုဖူလုံရေးလက်ထောက်များသည် ပညာပေးခြင်း၊ အိမ်တိုင်ရာရောက်သွားခြင်းနှင့် ကာကွယ်ဆေးလှုပ်ရှားမှုများမှတစ်ဆင့် မိသားစုများထံ ရောက်ရှိကြသည်။ မိသားစုစီမံကိန်းဝန်ဆောင်မှုများကို အိမ်တိုင်ရာရောက်သွားခြင်း၊ ရွေ့လျားဆေးခန်း၊ Community Clinic၊ UH&FWC၊ Upazila Health Complex နှင့် မိသားစုစီမံကိန်းရုံးများမှ ရရှိနိုင်သည်။ ရွေးချယ်ထားသော UH&FWC၊ MCWC နှင့် Upazila Family Planning Clinic တို့တွင် ပုံမှန်မီးဖွားမှုအတွက် တစ်ရက်လုံး ဝန်ဆောင်မှုပေးသည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို အများပြည်သူအတွက် ယေဘုယျအားဖြင့် ဖွင့်လှစ်ထားသော်လည်း အချို့နေရာများတွင် ဒေသဆိုင်ရာမှတ်ပုံတင်ခြင်း သို့မဟုတ် အထောက်အထား၊ သီးခြားလွှဲစာ၊ သို့မဟုတ် ရရှိနိုင်သည့် စွမ်းရည်ပေါ်မူတည်သော လက်ခံကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။ နိုင်ငံတစ်ဝန်းလုံးအတွက် တစ်ခုတည်းသော ဝင်ပေါက်မရှိပါ။ DGHS Facility Registry က ကျန်းမာရေးဌာနများကို ရှာဖွေရန် ကူညီသည်။ Health Batayan 16263 သည် အချိန်မရွေး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်နှင့် အစိုးရဆေးရုံများ၊ ဆရာဝန်များ၊ ပြင်ပလူနာဝန်ဆောင်မှုများအကြောင်း အချက်အလက်ပေးသည်။ ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် မရှင်းလင်းသည့် ရုတ်တရက်လက္ခဏာများအတွက် အရေးပေါ်ဌာနသို့ တိုက်ရိုက်သွားပါ သို့မဟုတ် နိုင်ငံတစ်ဝန်း အခမဲ့အရေးပေါ်နံပါတ် 999 ကို အသုံးပြုပါ။ ပုံမှန်ကုသမှုလမ်းကြောင်းသည် Community Clinic သို့မဟုတ် UH&FWC မှ Upazila Health Complex သို့၊ ပိုမိုမြင့်မားသောကုသမှုလိုအပ်ပါက ခရိုင်ဆေးရုံ၊ ဆေးတက္ကသိုလ် သို့မဟုတ် အထူးပြုဆေးရုံသို့ ဦးတည်သည်။ တာဝန်ရှိဌာနက လက္ခဏာ၊ စစ်ဆေးမှုနှင့် ရရှိနိုင်သည့် ကုသမှုစွမ်းရည်အပေါ်မူတည်၍ လွှဲပြောင်းလမ်းကြောင်းကို ဆုံးဖြတ်သည်။ ဆေးဝါးအတွက် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူသည် ဖြစ်နိုင်လျှင် လိုင်စင်ရ သို့မဟုတ် အသိအမှတ်ပြုထားသော Model Pharmacy သို့မဟုတ် Model Medicine Shop ဖြစ်သင့်သည်။ ဆေးဝါးအထွေထွေအုပ်ချုပ်ရေးဦးစီးဌာန (DGDA) က ဈေးကွက်ကို ကြီးကြပ်ပြီး ၂၀၂၃ ဆေးဝါးနှင့် အလှကုန်ဥပဒေအရ ဆေးဝါးများကို စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။ ထုပ်ပိုးမှု၊ သက်တမ်းကုန်ရက်နှင့် ဆေးညွှန်းကုသမှုနှင့် ကိုက်ညီမှုကို စစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ကာကွယ်ဆေး ဘေးထွက်တုံ့ပြန်မှုများကို DGDA PViMS သို့မဟုတ် AEFI အစီရင်ခံစနစ်မှတစ်ဆင့် တင်ပြနိုင်သည်။ တရားဝင်မဟုတ်သော ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများအတွက် ပညာရှင်အရည်အချင်းကို ဘင်္ဂလားဒေ့ရှ် ဆေးဘက်နှင့် သွားဘက်ဆိုင်ရာကောင်စီ (BMDC) မှတစ်ဆင့် စစ်ဆေးနိုင်သည်။ လူနာများသည် လက္ခဏာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုများနှင့် ယခင်သောက်ထားသော ဆေးဝါးများကို ပြည့်စုံစွာပြောပြသင့်ပြီး ဆေးညွှန်း၊ လွှဲစာနှင့် ကာကွယ်ဆေးမှတ်တမ်းများကို သိမ်းဆည်းကာ သဘောတူထားသော နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများသို့ သွားသင့်သည်။ BMDC ၏ ကျင့်ဝတ်လမ်းညွှန်ချက်အရ ကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ခွင့်၊ ဂုဏ်သိက္ခာ၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် လျှို့ဝှက်မှုတို့သည် ကုသမှု၏ အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။ အဝေးမှဆေးကုသမှုအတွက် သဘောတူညီချက်နှင့် ဒေတာကာကွယ်မှုကို ရှင်းလင်းသင့်သည်။ ဆေးရုံဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် လွှဲပြောင်းကုသပြီးနောက် နာတာရှည်ရောဂါများအတွက် စာဖြင့်ရေးထားသော နောက်ဆက်တွဲကုသမှုအစီအစဉ်၊ ချိန်းဆိုမှုနှင့် ရေရှည်သောက်ရမည့်ဆေးဝါးရရှိမှုကို ရှင်းလင်းထားခြင်းက အထောက်အကူဖြစ်သည်။ နောက်ဆက်တွဲကုသမှုနှင့် ဆေးဝါးလက်ကျန် ရရှိမှုသည် ဒေသအလိုက် ကွဲပြားနေဆဲဖြစ်သည်။ စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို အခြေခံကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၊ Upazila Health Complex နှင့် ခရိုင်ဆေးရုံများတွင် mhGAP နည်းလမ်းအရ ပိုမိုဖော်ထုတ်၊ ကုသပြီး လိုအပ်လျှင် လွှဲပြောင်းလာကြသည်။ အထူးပြုဝန်ထမ်းများ မကြာခဏ မရရှိနိုင်ပါ။ ၂၀၂၅ တွင် ထိုသို့သော ဆွေးနွေးကုသမှု ၂၀,၀၀၀ ကျော် မှတ်တမ်းတင်ပြီးဖြစ်သည်။ မိမိကိုယ်ကို သို့မဟုတ် အခြားသူကို ချက်ချင်းအန္တရာယ်ရှိပါက 999 သို့ ဆက်သွယ်ပါ။ DGFP Citizen Charter အရ မိသားစုစီမံကိန်းဝန်ဆောင်မှုများစွာကို အခမဲ့ပေးသော်လည်း တရားဝင်သတ်မှတ်ထားသော အခကြေးငွေများ ဆက်လက်သက်ရောက်နိုင်သည်။ ပုဂ္ဂလိကကုသမှုနှင့် ရောဂါရှာဖွေဝန်ဆောင်မှုများအတွက် တစ်ပြေးညီဈေးနှုန်းမရှိပါ။ ကျန်းမာရေးအသုံးစရိတ်အများစုကို အိမ်ထောင်စုများက ကိုယ်တိုင်ပေးချေသောကြောင့် ကုသမှုမပြုမီ ဈေးနှုန်း၊ စစ်ဆေးမှုအကျယ်အဝန်း၊ ဆေးဝါးရရှိမှုနှင့် လွှဲပြောင်းရန် လိုနိုင်မှုတို့ကို ရှင်းလင်းထားသင့်သည်။