Salud en Brunéi

La atención primaria suele comenzar en el centro o la clínica de salud responsable de tu zona de cobertura. Los servicios incluyen prevención de enfermedades, detección temprana, asesoramiento sanitario, cura de heridas, inyecciones recetadas por un médico y análisis de orina, pruebas de embarazo, glucosa en sangre y ECG. El tratamiento especializado, el ingreso hospitalario y el seguimiento especializado se organizan mediante la vía de derivación local, según los resultados. Brunéi-Muara, Belait, Tutong y Temburong tienen sus propios centros y clínicas de salud. Los hospitales públicos incluyen el Hospital RIPAS, el mayor hospital de derivación terciaria; el Hospital Suri Seri Begawan, que presta atención de nivel superior en Belait; el Hospital PMMPMHAMB en Tutong; y el Hospital Pengiran Isteri Hajah Mariam en Temburong. Los casos graves de Temburong se trasladan por tierra o en barco al Hospital RIPAS. Las clínicas privadas, las clínicas dentales y los centros especializados son alternativas no públicas. Para inscribirse en el sistema de registro de pacientes (Bru-HIMS) se necesita una tarjeta de identidad u otra forma de identificación permitida. La plataforma digital de salud (BruHealth) ofrece funciones digitales de salud y facilita el Programa Nacional de Detección Sanitaria. El horario varía según el centro. Por ejemplo, el Hospital SSB ofrece consultas ambulatorias de lunes a jueves y los sábados, de 07:45 a 12:15 y de 13:30 a 16:30, mientras que Sungai Liang ofrece horas adicionales los viernes, domingos y días festivos. Conviene comprobar el horario vigente antes de acudir. El programa nacional de detección sanitaria (National Health Screening Programme) está disponible para ciudadanos de Brunéi y personas con residencia permanente. Incluye pruebas cardiovasculares a partir de los 40 años, pruebas de detección del cáncer colorrectal entre los 50 y los 75 años, del cáncer de mama entre los 40 y los 69 años, y pruebas cervicales y del VPH entre los 25 y los 65 años. El acceso comienza con una evaluación de riesgos en BruHealth o un formulario presencial; luego una enfermera revisa el caso y se programa una cita. Se recomienda acudir al centro de salud de tu zona de cobertura; quien no tenga número Bru-HIMS debe registrarse primero. Las vacunas infantiles se administran a través de las clínicas de salud infantil y el servicio de salud escolar. Cuatro centros de vacunación también vacunan a personas de cinco años o más. Se ofrecen consultas de viaje y vacunas para la Umrah y el Hajj. La vacuna contra la fiebre tifoidea para manipuladores de alimentos se renueva cada tres años; la vacuna contra la gripe se ofrece anualmente, mientras que las vacunas contra la hepatitis B, el neumococo y la triple vírica se ofrecen cuando existe indicación médica. La atención durante el embarazo y después del parto incluye asesoramiento, evaluación de riesgos, ecografías, suplementos nutricionales y, cuando se necesitan, vacunas. Los embarazos de alto riesgo pueden derivarse a asesoramiento nutricional, trabajo social o atención obstétrica. Después del parto se realizan controles de seguimiento, una visita domiciliaria cuando corresponde y una revisión a las seis semanas. A los niños desde el nacimiento hasta los cinco años se les suele hacer un control cada dos o tres meses durante el primer año y luego cada seis meses. Ante síntomas agudos, la vía depende de la urgencia y puede pasar del centro de salud al servicio de urgencias o a una clínica especializada. El número del servicio de emergencias (EMAS) es 991. El servicio de urgencias del Hospital RIPAS funciona las 24 horas, igual que la atención de urgencias del Hospital SSB. Se puede obtener asesoramiento sanitario llamando al 148. Para problemas de salud mental hay servicios de psiquiatría y atención ambulatoria en RIPAS, asesoramiento dirigido por enfermería, psiquiatría comunitaria con visitas a domicilio, atención comunitaria y el Centro de Rehabilitación Psiquiátrica. La línea de apoyo (Talian Harapan) atiende en el 145. Las consultas psiquiátricas ambulatorias suelen requerir cita previa; solo los pacientes ya registrados pueden acudir sin cita. Los medicamentos se dispensan en farmacias hospitalarias o comunitarias. Pharmacy AutoRefill, Easy Collect y el servicio de entrega pueden facilitar la gestión de recetas repetidas. El Departamento de Servicios Farmacéuticos y la autoridad de control de medicamentos (Brunei Darussalam Medicines Control Authority) regulan el registro, la importación, la venta al por mayor y la calidad. Existe un canal para notificar efectos adversos. Los medicamentos tradicionales y los suplementos de salud no reciben autorización previa a la comercialización de la BDMCA; las empresas son responsables de la seguridad y la calidad, por lo que conviene actuar con especial cautela con estos productos. Después del tratamiento puede haber consultas especializadas, rehabilitación, fisioterapia, podología, servicios de salud aliados, psiquiatría comunitaria o visitas a domicilio. Bru-HIMS puede enviar recordatorios de citas y derivaciones. Se requiere consentimiento informado antes de una revisión, un procedimiento diagnóstico o un tratamiento. Se aplica la confidencialidad, con excepciones legales para notificar ciertos asuntos. Las quejas sobre profesionales sanitarios registrados las gestiona la Oficina de Gestión de Consejos, que puede revisar las normas y el registro, pero no ordenar un tratamiento preferido, indemnización, reembolso ni la entrega de expedientes médicos. Desde el 1 de julio de 2025, la tarifa depende de la tarjeta de identidad y de la categoría personal. En general, están exentos de las tarifas públicas los titulares de una tarjeta de identidad amarilla (Yellow IC) y de una tarjeta de identidad morada para apátridas (Purple IC); los titulares de una Purple IC con nacionalidad extranjera, de una tarjeta verde (Green IC) y otros grupos pueden tener que pagar. La ficha informativa da como ejemplos 1, 3 o 5 dólares por el registro y 15 dólares por una consulta ambulatoria general durante el horario laboral y 25 dólares fuera de ese horario; pueden añadirse costes de exámenes y tratamientos y producirse cambios posteriores en las tarifas. Las tarifas, los horarios y las reglas de cita vigentes se publican en las páginas correspondientes del Ministerio de Salud. Según el Ministerio de Salud, no se puede denegar la atención de urgencia por una cuestión de tarifas.