Santé au Brunei

Les soins primaires commencent généralement au centre de santé ou à la clinique de santé compétent pour votre secteur de rattachement. Les services comprennent la prévention des maladies, le dépistage précoce, les conseils de santé, les soins des plaies, les injections prescrites par un médecin et les analyses d’urine, tests de grossesse, tests de glycémie et ECG. Les soins spécialisés, l’hospitalisation et le suivi spécialisé sont organisés par la filière locale d’orientation, selon les résultats. Brunei-Muara, Belait, Tutong et Temburong disposent chacun de centres et de cliniques de santé. Les hôpitaux publics comprennent l’hôpital RIPAS, le plus grand hôpital de soins tertiaires et de référence ; l’hôpital Suri Seri Begawan, qui fournit des soins de niveau supérieur dans le district de Belait ; l’hôpital PMMPMHAMB à Tutong ; et l’hôpital Pengiran Isteri Hajah Mariam à Temburong. Les cas graves de Temburong sont transférés à RIPAS par la route ou par bateau. Les cliniques privées, les cliniques dentaires et les centres spécialisés sont des solutions non publiques. L’inscription au système d’enregistrement des patients (Bru-HIMS) nécessite une carte d’identité ou une autre pièce d’identité autorisée. La plateforme numérique de santé (BruHealth) propose des fonctions numériques de santé et soutient le programme national de dépistage. Les horaires varient selon l’établissement. Par exemple, l’hôpital SSB propose des consultations ambulatoires du lundi au jeudi et le samedi, de 07:45 à 12:15 et de 13:30 à 16:30, tandis que Sungai Liang ouvre également à d’autres horaires le vendredi, le dimanche et les jours fériés. Vérifiez les horaires actuels avant de vous déplacer. Le programme national de dépistage (National Health Screening Programme) est ouvert aux citoyens du Brunei et aux personnes ayant le statut de résident permanent. Il comprend le dépistage cardiovasculaire à partir de 40 ans, le dépistage du cancer colorectal entre 50 et 75 ans, celui du cancer du sein entre 40 et 69 ans, et le dépistage du cancer du col de l’utérus et du HPV entre 25 et 65 ans. L’accès commence par une évaluation des risques dans BruHealth ou par un formulaire à remplir sur place, puis par l’examen d’un infirmier ou d’une infirmière et la prise de rendez-vous. Il est recommandé de s’adresser au centre de santé de son secteur de rattachement ; les personnes sans numéro Bru-HIMS doivent d’abord s’inscrire. Les vaccinations infantiles sont proposées dans les cliniques de santé de l’enfant et par le service de santé scolaire. Quatre centres de vaccination vaccinent également les personnes âgées de cinq ans et plus. Des consultations et des vaccinations de voyage pour l’Umrah et le Hajj sont disponibles. Le vaccin contre la typhoïde des personnes qui manipulent des aliments est renouvelé tous les trois ans. Le vaccin contre la grippe est proposé chaque année ; les vaccins contre l’hépatite B, le pneumocoque et la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) sont proposés lorsqu’ils sont indiqués médicalement. Les soins prénataux et postnataux comprennent des conseils, une évaluation des risques, des échographies, des compléments nutritionnels et, si nécessaire, des vaccinations. Les grossesses à risque peuvent faire l’objet d’une orientation vers un accompagnement nutritionnel, un service social ou des soins obstétriques. Après la naissance, des consultations de suivi, une visite à domicile si nécessaire et un examen à six semaines sont prévus. Les enfants de la naissance à cinq ans sont généralement examinés tous les deux à trois mois pendant leur première année, puis tous les six mois. Pour des symptômes aigus, la filière dépend du degré d’urgence et peut conduire du centre de santé au service des urgences ou à la clinique spécialisée. Le numéro du service d’urgence (EMAS) est le 991. Le service des urgences de RIPAS est ouvert en permanence, tout comme les urgences de l’hôpital SSB. Le service de conseils de santé est joignable au 148. En cas de difficultés de santé mentale, les services disponibles comprennent la psychiatrie et les consultations ambulatoires à RIPAS, les consultations infirmières, la psychiatrie communautaire avec visites à domicile, les actions communautaires et le centre de réadaptation psychiatrique. La ligne de soutien (Talian Harapan) est joignable au 145. Les rendez-vous de psychiatrie ambulatoire nécessitent généralement une réservation préalable ; les consultations sans rendez-vous sont réservées aux patients déjà inscrits. Les médicaments sont disponibles dans les pharmacies hospitalières ou communautaires. Pharmacy AutoRefill, Easy Collect et la livraison peuvent faciliter le renouvellement des ordonnances. Le Department of Pharmaceutical Services et l’autorité de contrôle des médicaments (Brunei Darussalam Medicines Control Authority) encadrent l’enregistrement, l’importation, la vente en gros et la qualité. Il existe un dispositif de signalement des effets indésirables. Les médicaments traditionnels et les compléments alimentaires ne font pas l’objet d’une autorisation préalable ou d’une autorisation de mise sur le marché par la BDMCA ; les entreprises sont responsables de leur sécurité et de leur qualité, ce qui exige une prudence particulière. Après un traitement, des rendez-vous spécialisés, des services de réadaptation, de physiothérapie, de podologie ou de santé paramédicale, la psychiatrie communautaire ou des visites à domicile peuvent suivre. Bru-HIMS peut envoyer des rappels de rendez-vous et d’orientation. Le consentement éclairé est obligatoire avant un examen, une procédure diagnostique ou un traitement. La confidentialité s’applique, sous réserve des exceptions légales concernant le signalement de certains faits. Les plaintes contre des professionnels de santé inscrits sont traitées par le Boards Management Office, qui peut examiner les normes et l’inscription, mais ne peut pas imposer un traitement privilégié, une indemnisation, un remboursement ou la remise de dossiers médicaux. Depuis le 1er juillet 2025, les frais dépendent de la carte d’identité et de la catégorie de la personne. Les titulaires d’une carte d’identité jaune (Yellow IC) et d’une carte d’identité violette pour les apatrides (Purple IC) sont généralement exonérés des frais publics ; les titulaires d’une Purple IC de nationalité étrangère, d’une carte d’identité verte (Green IC) et d’autres catégories peuvent devoir payer. La fiche d’information donne comme exemples 1, 3 ou 5 dollars pour l’inscription, 15 dollars pour une consultation ambulatoire générale pendant les heures de travail et 25 dollars en dehors de ces horaires. Des frais supplémentaires d’examen et de traitement ainsi que de futures modifications tarifaires sont possibles. Les tarifs, horaires et règles de rendez-vous en vigueur sont publiés sur les pages respectives du ministère de la Santé. Selon le ministère de la Santé, une question de frais ne doit pas entraîner le refus de soins d’urgence.