Saúde no Brunei

Os cuidados primários começam geralmente no Centro de Saúde ou na Clínica de Saúde responsáveis pela área de atendimento em que reside. Os serviços incluem prevenção de doenças, deteção precoce, aconselhamento de saúde, tratamento de feridas, injeções prescritas por um médico e exames à urina, gravidez, glicemia e ECG. O tratamento especializado, o internamento hospitalar e o acompanhamento especializado são organizados através do circuito local de referenciação, conforme os resultados. Brunei-Muara, Belait, Tutong e Temburong têm, cada um, os seus centros de saúde e clínicas. Os hospitais públicos incluem o Hospital RIPAS, o maior hospital de referência terciária; o Hospital Suri Seri Begawan, que presta cuidados de nível superior em Belait; o Hospital PMMPMHAMB em Tutong; e o Hospital Pengiran Isteri Hajah Mariam em Temburong. Os casos graves de Temburong são transferidos para o RIPAS por terra ou barco. Clínicas privadas, clínicas dentárias e centros especializados são alternativas não públicas. O registo no sistema de registo de pacientes (Bru-HIMS) exige um cartão de identidade ou outra forma de identificação permitida. A plataforma digital de saúde (BruHealth) disponibiliza funcionalidades digitais de saúde e apoia o Programa Nacional de Rastreio da Saúde. O horário varia consoante a unidade. Por exemplo, o Hospital SSB oferece consultas ambulatórias de segunda a quinta-feira e aos sábados, das 07:45 às 12:15 e das 13:30 às 16:30, enquanto Sungai Liang tem horário adicional às sextas-feiras, domingos e feriados. Confirme o horário atual antes de se deslocar. O programa nacional de rastreio da saúde (National Health Screening Programme) está disponível para cidadãos do Brunei e pessoas com estatuto de residente permanente. Inclui rastreio cardiovascular dos 40 anos em diante, rastreio do cancro colorretal entre os 50 e os 75 anos, rastreio do cancro da mama entre os 40 e os 69 anos, e rastreio do colo do útero e do HPV entre os 25 e os 65 anos. O acesso começa com uma avaliação de risco na BruHealth ou através de um formulário para atendimento sem marcação, seguida da avaliação por um enfermeiro e do agendamento. Recomenda-se recorrer ao centro de saúde da área de atendimento; quem não tiver um número Bru-HIMS tem primeiro de se registar. A vacinação infantil é prestada pelas Clínicas de Saúde Infantil e pelo Serviço de Saúde Escolar. Quatro centros de vacinação também vacinam pessoas a partir dos cinco anos. Estão disponíveis consultas e vacinas de viagem para a Umrah e o Hajj. As vacinas contra a febre tifoide para manipuladores de alimentos são renovadas de três em três anos; a vacina contra a gripe é oferecida anualmente, enquanto as vacinas contra a hepatite B, pneumococo e MMR são disponibilizadas quando há indicação médica. Os cuidados pré-natais e pós-natais incluem aconselhamento, avaliação de risco, ecografia, suplementos nutricionais e, quando necessário, vacinas. Gravidezes de alto risco podem ser encaminhadas para aconselhamento nutricional, serviço social ou cuidados obstétricos. Após o parto, seguem-se consultas de acompanhamento, uma visita domiciliária quando apropriado e uma consulta às seis semanas. As crianças desde o nascimento até aos cinco anos são geralmente observadas de dois em dois ou de três em três meses durante o primeiro ano e, depois, de seis em seis meses. Para sintomas agudos, o percurso depende da urgência e pode passar de um centro de saúde para o Serviço de Urgência ou uma clínica especializada. O número do serviço de emergência (EMAS) é 991. O Serviço de Urgência do RIPAS está aberto permanentemente, tal como os cuidados de emergência do Hospital SSB. O serviço de aconselhamento de saúde atende pelo número 148. Para dificuldades de saúde mental, estão disponíveis os serviços de Psiquiatria e de consulta externa no RIPAS, o Aconselhamento dirigido por enfermeiros, a Psiquiatria Comunitária com visitas domiciliárias, a intervenção comunitária e o Centro de Reabilitação Psiquiátrica. A linha de apoio (Talian Harapan) atende pelo número 145. As consultas de psiquiatria ambulatória geralmente exigem marcação prévia; só os pacientes já registados podem comparecer sem marcação. Os medicamentos estão disponíveis nas farmácias hospitalares ou comunitárias. Os serviços Pharmacy AutoRefill, Easy Collect e de entrega podem facilitar a gestão de receitas repetidas. O Departamento de Serviços Farmacêuticos e a autoridade de controlo de medicamentos (Brunei Darussalam Medicines Control Authority) regulam o registo, a importação, o comércio por grosso e a qualidade. Existe um canal para comunicar efeitos adversos. Os medicamentos tradicionais e os suplementos de saúde não recebem pré-licenciamento nem autorização de comercialização antes da venda da BDMCA; as empresas são responsáveis pela segurança e qualidade, pelo que é aconselhável especial prudência com estes produtos. Após o tratamento, podem seguir-se consultas especializadas, reabilitação, fisioterapia, podologia, serviços de saúde aliados, Psiquiatria Comunitária ou visitas domiciliárias. A Bru-HIMS pode enviar lembretes de consultas e referenciações. É necessário obter consentimento informado antes de um exame, procedimento de diagnóstico ou tratamento. A confidencialidade aplica-se, sem prejuízo das exceções legais para a comunicação de determinados assuntos. As queixas relativas a profissionais de saúde registados são tratadas pelo Gabinete de Gestão dos Conselhos, que pode avaliar as normas e o registo profissional, mas não pode ordenar o tratamento pretendido, uma indemnização, um reembolso nem a divulgação de registos médicos. Desde 1 de julho de 2025, a aplicação de taxas depende do cartão de identidade e da categoria pessoal. Os titulares do Cartão de Identidade amarelo (Yellow IC) e do Cartão de Identidade roxo para pessoas apátridas (Purple IC) estão geralmente isentos de taxas públicas; os titulares de um Purple IC com nacionalidade estrangeira, de um Cartão de Identidade verde (Green IC) e de outros grupos podem ter de pagar. A ficha informativa apresenta, como exemplos, 1, 3 ou 5 dólares pelo registo, 15 dólares por uma consulta geral de ambulatório durante o horário normal e 25 dólares fora desse horário; podem acrescer custos de exames e tratamentos, e as tarifas podem mudar posteriormente. As taxas, os horários e as regras de marcação atuais são publicados nas páginas correspondentes do Ministério da Saúde. Segundo o Ministério da Saúde, os cuidados de emergência não podem ser recusados por causa da questão das taxas.