Etapas da vida no Butão

Legalmente, uma pessoa no Butão é considerada criança até completar 18 anos. Conforme o contexto, adolescentes são definidos como pessoas de 10 a 19 anos ou de 15 a 24 anos; o setor de saúde geralmente define jovens como pessoas de 10 a 24 anos. O programa nacional butanês de cuidados a idosos (National Elderly Care Programme) utiliza como limite operacional a idade de 65 anos ou mais, enquanto o termo pessoa idosa não tem um limite etário uniforme. Para as crianças, os serviços de cuidados e desenvolvimento na primeira infância, escolas, serviços de saúde, aconselhamento e proteção atuam em conjunto. O Integrated Child Care and Protection Programme apoia, entre outras coisas, a parentalidade, a nutrição, a saúde mental, a proteção e a segurança digital. A National Commission for Women and Children (NCWC) trata de reclamações, casos de proteção infantil e gestão de casos. Escolas, centros de saúde, voluntários de saúde, programas comunitários e organizações da sociedade civil assumem responsabilidades adicionais conforme o caso. Segundo dados da UNICEF, o registro de nascimento entre crianças menores de cinco anos era de 100%. Ao mesmo tempo, violência física, agressão psicológica, trabalho infantil e deficiências nutricionais continuam sendo riscos relevantes; uma pesquisa de 2016 registrou violência física contra 64,1% e violência sexual contra 12,8% dos jovens entrevistados. Adolescentes e jovens podem recorrer aos serviços de saúde adequados a jovens (Youth-Friendly Health Services), abreviados como YFHS. Esses serviços abordam, entre outras coisas, infecções sexualmente transmissíveis, saúde sexual e reprodutiva, dificuldades de adaptação e sofrimento psicológico. O atendimento é oferecido em unidades selecionadas, centros de saúde, centros juvenis e Health Information and Service Centres. Os serviços funcionam durante o horário normal de trabalho ou em outros horários adequados. O Ministério da Educação e Desenvolvimento de Competências (Ministry of Education and Skills Development), também conhecido como MoESD, é igualmente responsável pela orientação profissional, coordenação juvenil e educação técnica e profissional e formação (TVET). A transição da escola para a formação profissional ou o trabalho pode ocorrer por meio de formação técnica, programas de competências, empreendedorismo, emprego no exterior e colocação profissional. O Ministério da Indústria, Comércio e Emprego (Ministry of Industry, Commerce and Employment), ou MoICE, e seus departamentos responsáveis utilizam, entre outras ferramentas, o sistema butanês de informações sobre o mercado de trabalho (Bhutan Labour Market Information System), abreviado como BLMIS, o sistema de registro de emprego (Employment Registration System), abreviado como ERS, e o modelo de três etapas Preparar, Promover e Colocar (3P). No ano fiscal de 2024–25, foram registradas 8.274 colocações, incluindo 1.334 colocações de emprego no exterior. O desemprego juvenil era de 17,2%. A participação em um programa depende dos requisitos específicos e não garante um emprego. Para o casamento, a idade legal mínima é 18 anos para ambos os sexos. O procedimento judicial para obter uma certidão de casamento (Marriage Certificate) exige documentos e testemunhas; casamentos infantis são legalmente excluídos. Para a adoção de uma criança butanesa menor de 18 anos, o processo vai de um pedido à NCWC, passando por verificações de adequação e documentos, aconselhamento preparatório e audiência judicial, até uma ordem de adoção (Adoption Order). As famílias prestam grande parte do apoio prático na velhice, na doença e nos cuidados, mas esse apoio não substitui um benefício estatal de cuidados uniforme. O National Elderly Care Programme combina promoção da saúde, prevenção, tratamento, reabilitação e encaminhamentos. Avaliações integradas e comunitárias podem ocorrer em casa, onde a pessoa vive, em um serviço de saúde ou na comunidade. As famílias podem receber algum apoio para desenvolver competências de cuidado. No censo de 2017, 43.064 pessoas tinham pelo menos 65 anos, correspondendo a 5,9% da população. 80% tinham pelo menos uma doença crônica e 50% tinham pelo menos duas. Mulheres idosas e pessoas com deficiência podem estar particularmente vulneráveis; sua autonomia, dignidade e acesso à saúde e à assistência social continuam sendo requisitos centrais. Para pessoas que necessitam de cuidados, existem serviços de saúde, reabilitação, avaliação e encaminhamento. No entanto, os cuidados práticos de longo prazo são prestados principalmente por famílias, comunidades e atenção primária à saúde. O Butão não tem um sistema nacional uniforme e documentado de classificação de necessidade de cuidados, benefícios em dinheiro ou cuidados residenciais universais de longo prazo. Por isso, os custos e o acesso dependem do caso, do programa, da instituição e dos documentos disponíveis. A política de deficiência de 2019 e a ratificação butanesa da Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência, em vigor desde 13 de março de 2024, fortalecem a igualdade de tratamento, a acessibilidade e a participação; a educação inclusiva e a transição para o trabalho ainda exigem apoio concreto. Outras transições incluem o registro de nascimento e o acesso aos direitos da criança, a passagem dos cuidados e da educação na primeira infância para a escola, a entrada na educação ou no trabalho, a parentalidade, o envelhecimento e os cuidados. Para crianças em situações difíceis ou em conflito com a lei, NCWC, serviços de assistência infantil, serviços de liberdade vigiada e tribunais atuam em conjunto na proteção, em medidas alternativas ao processo e em medidas restaurativas. Em casos de violência ou violência doméstica, NCWC, polícia e tribunais oferecem proteção, aconselhamento jurídico, alojamento e gestão de casos. O serviço gratuito é a Women and Child Helpline (Women and Child Helpline), disponível pelo número 1098. Para risco agudo de suicídio, o Ministério da Saúde informa o número 112; a polícia nacional butanesa (Royal Bhutan Police) pode ser contatada pelo 113, segundo um aviso oficial de emergência. Casos de crise exigem encaminhamento imediato e, conforme a necessidade, alojamento seguro e acompanhamento contínuo.