በኢትዮጵያ የጤና አገልግሎት

ኢትዮጵያ በፌዴራል ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የሚተባበር መደበኛ ብሔራዊ የጤና ሥርዓት አላት። የክልል ጤና ቢሮዎችና የወረዳ ወይም የዲስትሪክት ጤና ጽሕፈት ቤቶች አገልግሎቶችን በአካባቢው ያቅዳሉ፣ ይቆጣጠራሉ፣ ወደ ሌላ ደረጃም ይልካሉ። የመጀመሪያ ደረጃ የጤና ክፍል (Primary Health Care Unit፣ PHCU) የጤና ጣቢያን ከአብዛኛውን ጊዜ አምስት የጤና ኬላዎች ጋር ያጣምራል። የጤና ኤክስቴንሽን ሠራተኞች በጤና ኬላዎች፣ በማኅበረሰብ ጉብኝቶችና በመከላከያ ፕሮግራሞች ብዙ ጊዜ የመጀመሪያ ግንኙነት ይሆናሉ። ለድንገተኛ ሁኔታ ያልሆነ ችግር የተለመደው መንገድ ከጤና ኤክስቴንሽን ሠራተኛ ወይም ከጤና ኬላ ይጀምራል። ከዚያ ታካሚው ወደ ጤና ጣቢያ ወይም የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታል፣ ቀጥሎም ወደ አጠቃላይ ሆስፒታል፣ አስፈላጊ ሲሆን ወደ ልዩ ወይም የማስተማሪያ ሆስፒታል ሊሄድ ይችላል። የሪፈራል ደብዳቤ ምክንያቱን፣ መድረሻውን፣ አስቸኳይነቱን፣ የተገኙ ግኝቶችን፣ መድኃኒቶችንና የመጓጓዣ ዝግጅቶችን መግለጽ አለበት። የሪፈራል ግንኙነቶች በአገር አቀፍ ደረጃ አሉ፣ ነገር ግን የጉዞ ጊዜ፣ መንገዶች፣ የሠራተኛ ብዛትና ተግባራዊ ቅንጅት እንደ አካባቢው ይለያያሉ። አዲስ አበባ በድር ላይ የተመሠረተ የሪፈራል መፍትሔ እንዳላት ተመዝግቧል፤ በሌሎች አካባቢዎች የአካባቢውን ሂደት ማረጋገጥ ያስፈልጋል። የማኅበረሰብ አገልግሎቶች የንጽህናና የአካባቢ ጽዳት ትምህርት፣ የምግብ አመጋገብ ድጋፍ፣ የቤተሰብ ዕቅድ፣ የእርግዝና ክትትል፣ መደበኛ ክትባት፣ የሳንባ ነቀርሳ፣ ኤችአይቪ፣ በጾታ የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖችና ወባ መከላከል፣ እንዲሁም አንዳንድ መሠረታዊ ሕክምናዎችን ያካትታሉ። ተንቀሳቃሽ የጤናና የምግብ አመጋገብ ቡድኖች እና ወደ ማኅበረሰብ የሚደረጉ አገልግሎቶች ለአርብቶ አደር፣ ሩቅና አገልግሎት በቂ ያልደረሳቸው ማኅበረሰቦች እንክብካቤን ያስፋፋሉ። እነዚህ አገልግሎቶች በመንግሥታዊ ያልሆኑ ድርጅቶች፣ በእምነት ላይ በተመሠረቱ አቅራቢዎችና በግል ተቋማት ሊደገፉ ይችላሉ፤ ነገር ግን ተገኝነታቸው፣ የጥራት ቁጥጥራቸውና ሕጋዊ ሁኔታቸው ሊለያይ ይችላል። የጤና ጣቢያዎችና የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታሎች በአጠቃላይ በአቅማቸው መጠን መሠረታዊ ምርመራና ሕክምና፣ የእናትና ሕፃን አገልግሎቶች፣ ክትባት፣ የተላላፊ በሽታ እንክብካቤና አንዳንድ የረጅም ጊዜ በሽታ እንክብካቤ ይሰጣሉ። አጠቃላይና ልዩ ሆስፒታሎች ይበልጥ ውስብስብ ምርመራ፣ የታካሚ ማስገባት ሕክምና፣ ቀዶ ጥገና፣ የጽኑ ሕሙማን እንክብካቤና የልዩ ሐኪም አገልግሎት ይይዛሉ። የአእምሮ፣ የነርቭና የንጥረ ነገር አጠቃቀም ፕሮግራም ውስጥ የአእምሮ ጤና እንክብካቤ ተካትቷል፤ ሆኖም ምክር አገልግሎት፣ ምርመራ፣ ሕክምና፣ ክትትልና ማኅበራዊ-ሥነ ልቦናዊ ድጋፍ እንደ ክልሉና ተቋሙ ይለያያሉ። መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ከተቋሙ ፋርማሲ ወይም ከተመዘገበ የግል ፋርማሲ ይገኛሉ። ተገኝነት፣ ጥራት፣ ዋጋና የማድረሻ ጊዜ በኢትዮጵያ ሁሉ አንድ ዓይነት አይደሉም። የኢትዮጵያ መድኃኒት አቅርቦት ኤጀንሲ በዋነኝነት ለመንግሥት ተቋማት ያቀርባል፤ የኢትዮጵያ ምግብና መድኃኒት ባለሥልጣን ደግሞ መድኃኒቶችን ይቆጣጠራል። የአደጋ ምልክቶች ሲኖሩ ወይም መድኃኒቱ፣ መጠኑ ወይም ምንጩ እርግጠኛ ባይሆን ራስን በራስ ከማከም ይቆጠቡ። ከባድ የመተንፈስ ችግር፣ የንቃተ ህሊና መለወጥ፣ ከባድ ደም መፍሰስ፣ ከባድ ጉዳት፣ በእርግዝና ወይም በወሊድ ጊዜ የሚፈጠር ድንገተኛ ችግር፣ ከባድ የውሃ እጥረት ወይም የራስን ሕይወት የማጥፋት አደጋ ወዲያውኑ የጤና ተቋም ወይም የድንገተኛ እንክብካቤ ይፈልጋል። የአምቡላንስ መላኪያ ሥርዓቶች፣ የክልል አምቡላንሶችና የግል አቅራቢዎች አሉ፤ ግን ምላሽ ጊዜና ሽፋን ይለያያሉ። በሁሉም ቦታ የሚሠራ ብሔራዊ የድንገተኛ ስልክ ቁጥር ወይም በእኩል ፍጥነት የሚደርስ የአምቡላንስ አገልግሎት እንዳለ አትገምቱ። ታካሚዎች ስለ ምርመራ፣ አማራጮችና ሊኖሩ ስለሚችሉ ውጤቶች በሚረዱት መልኩ መረጃ መጠየቅ ይችላሉ። ከሂደቶች በፊት ክብር፣ በአክብሮትና ባህልን በሚያከብር መልኩ መታከም፣ ግላዊነት፣ ምስጢራዊነትና በመረጃ ላይ የተመሠረተ ፈቃድ የማግኘት መብት አላቸው። ሊኖሩ ስለሚችሉ ውጤቶች ማብራሪያ ካገኙ በኋላ ሕክምናን መከልከል ይችላሉ፤ በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የቅሬታ አቀባበልና መፍትሔ አገልግሎት (Grievance Redressing Service) በኩልም ማንነትን ሳይገልጹ ወይም በስም ቅሬታ ማቅረብ ይችላሉ፤ አገልግሎቱ የቅሬታውን ሁኔታ መከታተል ያስችላል። ታካሚዎች ትክክለኛ የጤና መረጃ መስጠት፣ የመድኃኒት ማዘዣዎችንና የመድኃኒት ዝርዝሮችን ማምጣት፣ በተስማሙበት የሕክምናና የክትትል ዕቅድ መሠረት መከተል፣ እንዲሁም የአካባቢውን የክፍያ ወይም የፕሮግራም ደንቦች ማብራራት አለባቸው። አንዳንድ መሠረታዊ አገልግሎቶች በአንድ ፕሮግራም ወይም ተቋም ነፃ ወይም በድጎማ ሊሰጡ ይችላሉ። የተጠቃሚ ክፍያዎች፣ መድኃኒቶች፣ የምርመራ ፈተናዎች፣ መጓጓዣ፣ የመድን ሽፋን፣ የጥበቃ ጊዜና የሪፈራል መዘግየቶች እንደ ክልሉ፣ አቅራቢው፣ ፕሮግራሙ፣ ወቅቱና የደኅንነት ሁኔታው ይለያያሉ። ሁኔታው ሲፈቅድ፣ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት የሚጠበቀውን ዋጋ፣ ተገኝነት፣ አማራጮችንና የሚፈጀውን ጊዜ ያረጋግጡ። ከሆስፒታል ከወጡ ወይም ወደ ሌላ ተቋም ከተላኩ በኋላ ዕቅዱን፣ የክትትል ቀጠሮውን፣ መድኃኒቶቹን፣ የአደጋ ምልክቶችን፣ የማገገሚያ ፍላጎቶችንና አስፈላጊ ሰነዶችን አንድ ላይ ያዙ። ወደ ሌላ ተቋም ሲሄዱ ክትባት ካርዶች፣ የመድኃኒት ማዘዣዎችና የታካሚ መዝገቦች እንክብካቤው እንዲቀጥል ይረዳሉ።