இந்தோனேசியாவில் காப்பீடு

இந்தோனேசியாவில் காப்பீடு (asuransi) என்பது குறிப்பிட்ட நிதி அபாயங்களை, காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் பிரீமியம் அல்லது பங்களிப்புகளைச் செலுத்துவதன் மூலம் மாற்றிக் கொடுப்பதாகும். அது ஆபத்தை நீக்காது; ஒப்புக்கொண்ட காப்பீட்டுப் பாதுகாப்புக்குள் ஒரு நிகழ்வு வந்தால் மட்டுமே பணம் வழங்கப்படும். BPJS Kesehatan இந்தோனேசியாவின் தேசிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்புடன் தொடர்புடையது. அணுகல் பொதுவாகத் திட்ட நடைமுறைகள், பங்கேற்பாளர் நிலை மற்றும் சேவை வழிகளைப் பின்பற்றும். எனவே இதை எந்தக் கட்டுப்பாடுமின்றி பயன்படுத்தக்கூடிய தனியார் மருத்துவக் காப்பீட்டுக்கு இணையாகக் கருதக்கூடாது. BPJS Ketenagakerjaan, பாதுகாப்பு பெறும் தொழிலாளர்களுக்கான வேலைவாய்ப்பு தொடர்பான சமூகப் பாதுகாப்புத் திட்டங்களை நிர்வகிக்கிறது. பங்கேற்பு, முதலாளியின் கடமைகள் மற்றும் நலன்கள் ஆகியவை பணிநிலை மற்றும் திட்ட விதிகளைப் பொறுத்தது. தனியார் சுகாதாரக் காப்பீடு, வேறு மருத்துவ வசதிகள், சேவை அணுகல், செலவுத் திருப்பிச் செலுத்தும் முறைகள் அல்லது பாதுகாப்பை வழங்குவதன் மூலம் பொது ஏற்பாடுகளுக்குத் துணையாக இருக்கலாம். ஒரே மருத்துவக் கட்டணத்தை எப்போதும் இரண்டு கொள்கைகளிலும் கோர முடியாது என்பதால், கொள்கைகளுக்கு இடையிலான ஒருங்கிணைப்பு முக்கியம். ஆயுள் காப்பீடு, ஒருவர் இறந்த பின் பணம் வழங்கலாம்; சில தயாரிப்புகளில் சேமிப்பு அல்லது முதலீட்டு அம்சங்களும் இருக்கும். வாங்குபவர்கள், தூய பாதுகாப்பை வழங்கும் தயாரிப்புகளையும், கட்டணங்கள் அல்லது முதலீட்டுச் செயல்திறனைப் பொறுத்து மதிப்பு மாறும் தயாரிப்புகளையும் வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும். வாகனம், சொத்து, பயணம், விபத்து, பொறுப்பு மற்றும் வணிகக் காப்பீடுகள் வெவ்வேறு அபாயங்களுக்குப் பாதுகாப்பளிக்கின்றன. ஒரு கொள்கை பெயரிடப்பட்ட நிகழ்வுகளை மட்டுமே உள்ளடக்கலாம்; கழிவுத்தொகை விதிக்கலாம்; இழப்பீட்டை வரம்பிடலாம்; அல்லது சில பயன்பாடுகள் மற்றும் சூழ்நிலைகளை விலக்கலாம். இந்தோனேசியாவில் வழக்கமான காப்பீடும் ஷரியா காப்பீடும் இரண்டும் உள்ளன. ஷரியா காப்பீடு, கூட்டுறவு முறையிலான அபாயப் பகிர்வு அமைப்பையும் ஷரியா அடிப்படையிலான நிர்வாகத்தையும் பயன்படுத்துகிறது. இருந்தாலும், பங்கேற்பாளர்கள் காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பு, விலக்குகள் மற்றும் கோரிக்கை நடைமுறைகளை ஆராய வேண்டும். கோரிக்கைக்கு பொதுவாக விரைவான அறிவிப்பும், அடையாளப் பதிவுகள், மருத்துவ ஆவணங்கள், அறிக்கைகள், புகைப்படங்கள், ரசீதுகள் அல்லது உரிமைத் தகவல்கள் போன்ற ஆதாரங்களும் தேவைப்படும். தாமதமான, முழுமையற்ற அல்லது ஒன்றுக்கொன்று முரண்படும் தகவல்கள் மதிப்பீட்டைத் தாமதப்படுத்தலாம். கொள்கைதாரர்கள் பிரீமியங்கள், காத்திருப்புக் காலங்கள், சேவை வழங்குநர் வலையமைப்புகள், புதுப்பித்தல் நிபந்தனைகள், பயனாளிகள், விலக்குகள் மற்றும் ரத்துச் செய்வதற்கான விதிகளைப் பரிசீலிக்க வேண்டும். முகவரின் சுருக்கம் உதவியாக இருந்தாலும், உண்மையான காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பை எழுத்துப்பூர்வமான கொள்கையே நிர்ணயிக்கிறது.