Kesehatan di Mongolia

Kementerian Kesehatan, Departemen Kesehatan aimag dan Ibu Kota, pusat kesehatan keluarga, pusat kesehatan soum dan desa, rumah sakit umum, serta rumah sakit khusus berbagi tanggung jawab atas layanan kesehatan di Mongolia. Aimag adalah provinsi, sedangkan soum adalah distrik administratif pedesaan. Di wilayah perkotaan, Pusat Kesehatan Keluarga, yang secara lokal disebut Өрхийн эрүүл мэндийн төв, menjadi kontak pertama yang lazim. Di wilayah pedesaan, pusat kesehatan soum atau desa menyediakan pelayanan primer, kadang didukung jangkauan tingkat bag, layanan bergerak, tenaga kesehatan masyarakat, dan perangkat kesehatan bergerak. Departemen Kesehatan setempat menetapkan wilayah cakupan dan lingkup layanan fasilitas setempat. Warga Mongolia memilih dokter keluarga setempat, dan penduduk pedesaan dapat memilih dokter soum atau desa terdekat jika sistem setempat mengizinkannya. Pelayanan primer mencakup promosi kesehatan, pencegahan, pemantauan risiko, deteksi dini, diagnosis, vaksinasi, pengobatan, perawatan di rumah, dan perawatan siang hari. Urutan rujukan yang lazim adalah dokter keluarga, soum, atau desa, lalu bila diperlukan rumah sakit aimag, distrik, umum, atau khusus. Informasi rujukan dan umpan balik mendukung kesinambungan antar fasilitas. Pasien dapat langsung mengakses rumah sakit jika mengalami kecelakaan atau cedera, kondisi yang mengancam nyawa, atau keadaan mendesak lainnya. Perawatan kebidanan dapat dimulai di fasilitas pelayanan primer dan dilanjutkan di unit maternitas, rumah sakit umum, atau rumah sakit khusus, bergantung pada kondisi klinis. Pasien darurat sebaiknya menuju fasilitas terdekat yang sesuai. Layanan ambulans menggunakan 103, sedangkan 101 adalah layanan pemadam kebakaran, 102 layanan kepolisian, dan 105 nomor tanggap darurat. Pusat Nasional Penyakit Menular juga menggunakan nomor 100 untuk keadaan darurat penyakit menular. Pencegahan merupakan bagian utama layanan kesehatan di Mongolia. Jadwal imunisasi nasional mencakup vaksin rutin anak dan perlindungan terhadap hepatitis A serta penyakit pneumokokus. Mongolia meluncurkan program vaksinasi HPV nasional pada 2024 dengan satu dosis untuk anak perempuan dan laki-laki berusia 11 tahun; lebih dari 177.000 anak berusia 11 hingga 14 tahun telah divaksinasi pada triwulan pertama 2026. Skrining serviks dengan Pap smear gratis setiap tiga tahun bagi perempuan berusia 30 hingga 60 tahun. Strategi skrining yang dilaporkan juga mencakup tes HPV-DNA pada usia 30 dan 40 tahun. Buku Kesehatan Ibu dan Anak mencatat informasi kesehatan dan vaksinasi anak yang relevan, dan kampanye imunisasi susulan dapat membantu jika vaksinasi rutin terlewat. Kebutuhan kesehatan berbeda di seluruh Mongolia. Penyakit tidak menular menyebabkan sekitar 83% kematian menurut profil WHO, dengan penyakit kardiovaskular sekitar 44% dan kanker sekitar 18%. Kanker hati, lambung, serviks, dan paru termasuk beban kanker yang dilaporkan. Tembakau dan rokok elektronik, polusi udara musim dingin di Ulaanbaatar, air dan sanitasi yang tidak aman, serta dampak kesehatan terkait iklim memerlukan pencegahan dan deteksi dini. Tuberkulosis tetap menjadi penyakit dengan beban tinggi, dengan insidensi yang dilaporkan sekitar 446 kasus per 100.000 orang pada 2024 dan sekitar 1.000 kasus yang resistan terhadap banyak obat atau rifampisin. Strategi tuberkulosis 2025 hingga 2028 beralih dari model apotik terpusat yang dominan menuju skrining, diagnosis, dan pengobatan yang terintegrasi dalam pelayanan primer. Pusat Nasional Penyakit Menular menyediakan layanan vaksinasi dan penyakit menular. Layanan kesehatan jiwa mencakup obat psikiatri, psikoterapi, rehabilitasi psikososial, dan rehabilitasi fisik. Pusat Nasional Kesehatan Jiwa di Ulaanbaatar menerima janji temu Senin hingga Jumat pukul 09.00–15.00 melalui 70150520-2 dan menyediakan bantuan darurat 24 jam melalui 70150520-1. Akses terhadap perawatan kesehatan jiwa spesialis dapat sulit di luar pusat-pusat utama. Layanan jarak jauh masih terbatas oleh konektivitas dan hambatan praktis lainnya. Pada akhir 2024, lebih dari 92% dari 328 pusat soum diperkirakan memiliki peralatan mHealth, tetapi ketersediaan peralatan tidak menghilangkan semua hambatan konsultasi atau tindak lanjut. Obat diperoleh dari apotek berizin dan harus merupakan obat terdaftar yang diberikan sesuai aturan resep yang berlaku. Dana Asuransi Kesehatan, yang lazim disebut ЭМД, memberikan diskon untuk obat tertentu dan layanan yang ditanggung, bukan membuat semua obat gratis. Portal harga dan lokasi apotek Pusat Pengembangan Kesehatan tersedia di em.hdc.gov.mn. Sebelum membeli, pasien sebaiknya memeriksa nama obat, ketersediaan, harga, persyaratan resep, dan status penggantian biaya. Harga dan stok dapat berbeda antar apotek dan wilayah. Badan Umum Asuransi Kesehatan, atau ЭМДЕГ, menangani informasi asuransi dan pengaduan terkait. Asuransi kesehatan wajib mencakup warga Mongolia dan kategori warga asing atau tanpa kewarganegaraan tertentu sebagaimana ditetapkan undang-undang. Anak usia 0 hingga 18 tahun, orang yang hanya menerima pensiun, pelajar, penggembala, kelompok kesejahteraan berpenghasilan rendah, orang tua yang merawat anak berusia di bawah dua tahun, dan kelompok lain yang diatur undang-undang memiliki pengaturan pertanggungan khusus. Orang yang diasuransikan umumnya menggunakan penyedia terikat kontrak untuk layanan yang ditanggung. Pengunjung dan warga asing lainnya dapat memperoleh perawatan darurat, sedangkan akses rutin dan kelayakan pembayaran bergantung pada status hukum, penyedia, dan aturan terkini. Pembiayaan pelayanan primer publik menggabungkan dana APBN dengan komponen berbasis kasus dari Dana Asuransi Kesehatan. Negara dan dana asuransi membiayai ambulans, layanan darurat, dan layanan kebidanan tertentu sesuai hukum yang berlaku, sementara layanan tambahan atau yang tidak ditanggung mungkin memerlukan pembayaran langsung. Tarif, waktu janji temu, penggantian biaya, dan kelayakan berbeda menurut wilayah, penyedia, kontrak, dan keputusan terkini. Pasien berhak atas perawatan yang aman, setara, mudah diakses, dan bermutu, informasi tentang pertanggungan, serta tanda terima untuk pembayaran langsung. Pengaduan dapat disampaikan kepada penyedia layanan, Badan Umum Asuransi Kesehatan, atau Dewan Asuransi Kesehatan Nasional. Catatan premi dan layanan elektronik dapat membantu memverifikasi informasi asuransi. Orang yang wajib membayar premi berkewajiban membayarnya dan menyatakan pendapatan secara akurat, dan pasien diharapkan mematuhi persyaratan penyedia atau pemeriksa yang sah, mengikuti pengaturan rujukan, serta bekerja sama dalam perawatan tindak lanjut. Setelah pengobatan, rencana pemulangan harus mencantumkan obat, pemeriksaan ulang, tanda bahaya, rujukan, dan penyedia yang bertanggung jawab atas tindak lanjut. Layanan perawatan lanjutan yang tersedia mencakup perawatan di rumah, perawatan siang hari, keperawatan, perawatan paliatif, rehabilitasi, dan perawatan sanatorium. Rehabilitasi dapat melibatkan dokter rehabilitasi, terapis gerak, terapis okupasi, terapis wicara, dan psikoterapis. Pengobatan tuberkulosis juga bergantung pada kepatuhan dan dukungan masyarakat. Indikator kesehatan nasional yang dilaporkan untuk 2024 mencakup harapan hidup 71,8 tahun, kematian bayi 12,2 per 1.000 kelahiran hidup, kematian ibu 22,5 per 100.000 kelahiran hidup, kematian balita 15,2 per 1.000 anak, sekitar 3.040 rawat inap per 10.000 orang, dan 7,2 kunjungan rawat jalan per orang. Akses aktual sangat bergantung pada jarak, cuaca, kapasitas fasilitas, status asuransi, serta ketersediaan obat atau spesialis.