Lafiya a Nijar

Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique ne ke tsara ma'aunan ƙasa da daidaita tsarin lafiya. Daraktocin lafiya na yankuna suna daidaita ayyuka a yankunansu, yayin da gundumomin lafiya ke tsara bayar da kulawar gida da tura marasa lafiya. Kwamitocin lafiyar al'umma, kwamitocin gudanarwa, ƙungiyoyi da ƙungiyoyin taimakon juna suna tallafa wa shigar jama'a. WHO, UNICEF, Gavi da sauran abokan hulɗa suna ba da tallafi, amma hukumomin gwamnati na Nijar ne ke da babban nauyin gudanarwa. A Nijar akwai manyan matakan hidima uku. Kulawar ƙasa ta ƙunshi asibitocin ƙasa uku da asibitin haihuwa na ƙasa mai kula da manyan buƙatu. Kulawar yankuna ta ƙunshi daraktocin lafiya takwas na yanki, asibitocin yanki shida da cibiyoyin lafiya bakwai na uwa da yaro, shida daga cikinsu aka ruwaito suna aiki. Kulawar matakin ƙasa da gunduma ta ƙunshi gundumomin lafiya 71, haɗaɗɗun cibiyoyin lafiya 883, ƙananan wuraren lafiya 2,501 da asibitocin gunduma 33. Daga cikinsu, an ruwaito gundumomi 44, haɗaɗɗun cibiyoyin lafiya 881 da ƙananan wuraren lafiya 2,458 suna aiki; asibitocin gunduma 27 suna da ɗakunan tiyata masu aiki. Bangaren masu zaman kansu ya ƙunshi ƙarin cibiyoyi 288: asibitoci ko polyclinics 36, wuraren aikin likita ko ɗakunan jinya 257, asibitoci masu zaman kansu marasa riba biyar da cibiyar ido ta musamman mai zaman kanta guda. Yanayin aiki na iya canzawa, saboda haka a tabbatar da halin cibiyar a yanzu kafin dogaro da ita. Tsarin kulawa na yau da kullum yakan fara da ƙaramin wurin lafiya na al'umma ko haɗaɗɗiyar cibiyar lafiya, ya wuce zuwa asibitin gunduma idan ana buƙatar ƙarin ƙwarewa, sannan zuwa asibitin yanki ko cibiyar uwa da yaro, daga nan zuwa asibitin ƙasa ko asibitin haihuwa na ƙasa. Ainihin tura mara lafiya ya danganta da ma'aikata, kayan aiki, lokutan buɗewa, sufuri, tsaro da halin aikin cibiyar a lokacin. Ba a tabbatar da lambar wayar gaggawa ko hanyar motar asibiti guda ta ƙasa baki ɗaya ba. Rigakafi ya haɗa da allurar rigakafi ta yau da kullum da ta kamfen, allurar tafi-da-gidanka, kula da sarkar sanyi, bitamin A, maganin tsutsotsi da shirye-shiryen abinci mai gina jiki, lafiyar haihuwa, tsara iyali, kulawar kafin da bayan haihuwa, rigakafin yaɗa cuta daga uwa zuwa yaro, cibiyoyin da suka dace da matasa, ilimin lafiyar jima'i, rigakafin zazzabin cizon sauro, tarin fuka da HIV, tantance ƙarancin abinci mai gina jiki, gidan sauro mai maganin kashe ƙwari da rigakafin zazzabin cizon sauro a lokacin ciki. Ma'aikatan lafiyar al'umma, masu haɗa kai da al'umma, haɗaɗɗen kula da cututtukan al'umma da haɗaɗɗen kula da cututtukan yara suna faɗaɗa ayyuka fiye da cibiyoyin da aka kafa. Magungunan gargajiya na iya zama ƙarin taimako na yau da kullum, amma tsarinta da haɗa ta cikin tsarin inganci ba su daidaita ba. Cibiyoyin lafiya suna bayar da kulawar asibiti ta asali, ayyukan haihuwa, allurar rigakafi, gwajin dakin gwaje-gwaje, magunguna, kula da cututtukan yara, kula da zazzabin cizon sauro, tarin fuka da HIV a al'umma, da maganin matsalolin abinci mai gina jiki. Akwai ayyukan turawa na gaggawa, rauni da matsalolin haihuwa, amma ba sa biyan duk buƙatu; tsoffin bayanan UNICEF sun nuna cewa an iya biyan ƙasa da 20% na buƙatar gaggawar kulawar uwa da jariri. Ayyukan cututtukan da ba sa yaɗuwa, lafiyar kwakwalwa da gyaran jiki ba su daidaita ba, kuma za su iya takaita ga zaɓaɓɓun cibiyoyi ko shirye-shiryen al'umma. Jerin Mahimman Magunguna na Ƙasa na 2025 ne ke jagorantar zaɓin magunguna. Ma'aikatar da WHO suna tallafa wa tsari, saye da sa ido kan inganci, amma kasancewar magani a jerin ba ya tabbatar da cewa yana hannun cibiyar lafiya ta gida. Adadin ƙarancin magunguna da aka ruwaito a ƙasa ya kai 3.70% a 2022, yayin da haɗarin ingancin kaya da sarkar samarwa ya ci gaba. A tabbatar da magani, farashi da samuwarsa a cibiyar lafiya ko wurin sayarwa mai izini. Kulawar gaba na iya haɗa tsarin iyali bayan haihuwa, alƙawuran allurar rigakafi, sa ido kan HIV, tarin fuka ko zazzabin cizon sauro, duba abinci mai gina jiki, kulawar dogon lokaci ga cututtukan da ba sa yaɗuwa ko matsalolin lafiyar kwakwalwa, gyaran jiki da bibiyar al'umma ta masu haɗa kai ko ƙungiyoyin tafi-da-gidanka. Ana aika bayanan lafiya ta DHIS-2, tsarin dijital na bayanai da sa ido kan lafiya. Babu cikakken shaida da ta tabbatar da tsarin bayanan marasa lafiya da alƙawura guda na ƙasa baki ɗaya. Tsarin lafiya yana ba mata, yara, matasa, 'yan cirani, mutanen da suka rasa muhallinsu, 'yan gudun hijira da masu nakasa fifiko a shirye-shiryen samun hidima daidai wa daida. Wasu ayyuka kyauta ne ko ana rage musu kuɗi ga wasu shirye-shirye ko ƙungiyoyi. Institut National d’Assistance Médicale na tallafa wa shirye-shiryen kulawa kyauta a ƙarƙashin tsarin CSU, amma Nijar ba ta da tsarin duk kulawa kyauta ga kowa. Iyalai sun biya sama da 40.72% na kuɗin lafiya a 2021, kuma ainihin kuɗin hidima, ƙarin kuɗin da mara lafiya ke biya da farashin magunguna sun danganta da shiri, cibiyar lafiya da magani. A tabbatar da kuɗi da cancantar taimako a wurin hidimar. Nauyin cututtuka a Nijar ya haɗa da zazzabin cizon sauro, rashin abinci mai gina jiki, cututtukan da ake iya karewa da allurar rigakafi, HIV, tarin fuka, cututtukan da ba sa yaɗuwa da buƙatun lafiyar kwakwalwa. Mutuwar mata wajen haihuwa ta kai 441 cikin haihuwa 100,000 a 2020, mutuwar yara ƙasa da shekaru biyar ta kai 123 cikin haihuwa 1,000 a 2021, kuma an yi wa 72% na tabbatattun masu zazzabin cizon sauro magani bisa ƙa'ida a 2021. Mutuwar uwa, jarirai da yara ta ragu amma har yanzu tana da yawa. Waɗannan alkaluman ƙasa ba sa bayyana halin kowace jiha ko cibiyar lafiya. Alkawuran shirye-shirye na gama-gari suna nufin samun mahimman ayyuka masu inganci ba tare da la'akari da jinsi, shekaru ko nakasa ba, amma ba a tabbatar da kundin haƙƙin mara lafiya ko hanyar kai ƙara ta ƙasa baki ɗaya ba. Ba a kuma tabbatar da takamaiman nauyin marasa lafiya na hukuma ba; a aikace, bin shawarwarin magani, rigakafi, kariya da kulawar gaba yana da muhimmanci.