Здравоохранение в Республике Конго

Национальную систему здравоохранения возглавляет Министерство здравоохранения и народонаселения (Ministère de la Santé et de la Population). Центральные органы определяют стратегию, стандарты и регулирование, а ведомственные службы и 52 медицинских округа организуют оказание помощи ближе к населению. В управление округом входят комитет управления (Comité de gestion), руководящая команда (Équipe Cadre) и команда управления (équipe de gestion); участие населения обеспечивают местные комитеты, например COSA и COGES. Общественные посредники и местные структуры поддерживают вакцинацию, питание, распознавание опасных симптомов и направление пациентов. Первым официальным пунктом обращения обычно служит интегрированный центр здоровья (Centre de Santé Intégré, CSI) или другое учреждение первичной помощи. Такие учреждения оказывают медицинскую помощь в целях укрепления здоровья, профилактики, лечения, паллиативной помощи и реабилитации. Учреждения PMAE I специализируются на услугах для матерей, а PMAE II также проводят базовые хирургические операции. По направлению пациента могут отправить в базовую больницу (Hôpital de Base), которая является первым уровнем направления, либо в общую, университетскую или специализированную больницу для более сложной помощи. Системы направления и обратного направления должны связывать эти уровни, однако транспорт, кадровое обеспечение и неодинаковая готовность учреждений могут нарушать непрерывность помощи. Круглосуточная готовность к оказанию экстренной помощи на уровне округа остаётся целевым показателем политики, а не подтверждённой повсеместной услугой. Профилактика включает плановую и кампанийную вакцинацию, дородовой уход, помощь новорождённым и детям, контроль роста и поддержку питания, профилактику передачи ВИЧ от матери ребёнку, профилактику и тестирование на малярию, профилактику или скрининг на ВИЧ и туберкулёз, а также оценку рисков неинфекционных заболеваний. Психологическая помощь постепенно интегрируется, но доступна неравномерно. Учреждения и лаборатории занимаются такими заболеваниями, как малярия, ВИЧ, туберкулёз, гипертония, инсульт, диабет и поражения шейки матки. Национальная лаборатория общественного здравоохранения (Laboratoire National de Santé Publique) и другие лаборатории поддерживают диагностику, Национальный центр переливания крови (Centre National de Transfusion Sanguine) оказывает услуги, связанные с кровью, а CAMEPS поставляет основные лекарства. После лечения последующее наблюдение может включать поддержку соблюдения режима лечения туберкулёза или ВИЧ, контроль хронических заболеваний, реабилитацию, паллиативную помощь и наблюдение на уровне общины. Непрерывность помощи зависит от наличия лекарств, кадров, транспорта и качества направлений. Государственная политика предусматривает доступ жителей к медицинской помощи независимо от места жительства, социального положения или образования, но на практике получить её сложнее в удалённых, изолированных районах и местностях, где передвижение возможно главным образом по реке. За лечение часто платят напрямую. CAMU учреждена Законом 19-2023, но единый национальный тариф или норматив ожидания не подтверждён. Имеющиеся данные также не подтверждают наличие общенациональной хартии пациента, единого порядка подачи жалоб или обязательного общенационального требования идентификации пациента. Согласно последним данным программ, в 2024 году при поддержке ВОЗ 12 округов получили основные лекарства и оборудование, а число перебоев с запасами сократилось на 20 процентов. Во втором квартале 2024 года доля успешного лечения туберкулёза составила 82 процента против 78 процентов в 2022 году. В 2025 году ЮНИСЕФ сообщил о сертификации ещё 19 CSI по программе Mavimpi Ya Mboté в Браззавиле и Пуэнт-Нуаре. Среди опубликованных показателей AHO: ожидаемая продолжительность жизни — 65,60 года, ожидаемая продолжительность здоровой жизни — 56,40 года, материнская смертность — 282 на 100 000 живорождений, неонатальная смертность — 18 на 1 000 живорождений, смертность детей младше пяти лет — 42,97 на 1 000 живорождений; годы, к которым относятся эти значения, требуют отдельной проверки. Доступность услуг указана на уровне 39 процентов.