Santé aux Tonga

Le ministère de la Santé dirige un système de santé public au service de la population des Tonga. Il gère 14 centres de santé, dont sept centres de santé communautaires, généralement appelés CHC, sur Tongatapu, ainsi que l’hôpital Vaiola et trois hôpitaux des îles extérieures : l’hôpital Prince Ngu à Vavaʻu, l’hôpital Princess Fusipala à Haʻapai et l’hôpital Niu’eiki à ʻEua. L’hôpital Vaiola fournit des soins hospitaliers et ambulatoires, des traitements d’urgence, de la chirurgie, de l’anesthésie et des soins intensifs, des services de maternité et de santé infantile, des soins de santé mentale, l’isolement, la radiologie, la tomodensitométrie, l’échographie, la mammographie, l’anatomopathologie, des services de banque de sang et de pharmacie, la physiothérapie, les soins oculaires, ORL et dentaires. Les hôpitaux des îles extérieures assurent des soins ambulatoires généraux et d’urgence, mais leurs services de pédiatrie, maternité, chirurgie, médecine, pharmacie, laboratoire et imagerie sont plus limités. ʻEua ne dispose pas de radiologie. Le personnel stabilise les cas graves et organise leur transfert vers l’hôpital Vaiola lorsque le service nécessaire n’est pas disponible sur place. Des spécialistes en visite et des transferts régionaux ou internationaux complètent les services locaux lorsque les Tonga ne disposent pas du spécialiste approprié. Les transports entre îles, les ressources limitées et la fréquence des visites de spécialistes influent sur les délais d’accès aux soins. Avant qu’une maladie ne nécessite un traitement hospitalier, l’Unité de promotion de la santé soutient l’éducation sanitaire, le dépistage des maladies non transmissibles telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires, l’aide à l’arrêt du tabac, les services contre les maladies transmissibles et les infections sexuellement transmissibles, la lutte contre la tuberculose et le VIH, la santé environnementale, la vaccination, la planification familiale, la santé sexuelle et reproductive, les soins prénatals et postnatals, ainsi que les actions de proximité auprès des jeunes, des écoles et en matière de santé dentaire. La planification vaccinale vise une couverture supérieure à 90 % en 2025–26 et supérieure à 95 % en 2027–28. L’équipe tongienne d’assistance médicale d’urgence, appelée TEMAT, intervient sur le plan clinique et de santé publique lors d’épidémies et d’autres urgences sanitaires. Après un traitement, les services comprennent le suivi des maladies chroniques et du diabète, la physiothérapie, les soins palliatifs, le suivi à domicile après la sortie pour les personnes nécessitant un isolement et les actions de santé mentale dans les villages et les domiciles. Des services intégrés de réadaptation comportementale et communautaire sont prévus, tandis que les règles de suivi après un transfert médical à l’étranger sont encore en cours d’élaboration. Le faitoʻo fakatonga, la médecine traditionnelle tongienne, reste culturellement bien ancrée et est principalement pratiquée de manière informelle ou privée ; son intégration officielle aux services du ministère de la Santé n’a pas été vérifiée. Les frais médicaux et dentaires publics sont autorisés par le Règlement sur les services de santé (frais et redevances). Le ministre peut accorder des exemptions ou des dispenses pour raisons humanitaires. Consultez les informations à jour du ministère de la Santé ou de l’établissement pour connaître les frais applicables, les horaires des centres de santé communautaires, les contacts d’urgence et les délais d’attente prévus. La loi sur les services de santé prévoit que des soins adéquats ne doivent pas être refusés uniquement parce qu’une personne ne peut pas payer. La loi de 2025 sur la protection des informations de santé publique protège la confidentialité et donne aux personnes le droit d’accéder à leurs informations de santé, de les corriger et de faire appel de certaines décisions. La loi sur la santé mentale prévoit notamment le droit de recourir à un visiteur communautaire, une notification dans les 48 heures dans certaines situations et une réponse dans un délai d’une semaine. Les médecins, dentistes, infirmiers, infirmiers praticiens, sages-femmes et pharmaciens doivent respecter l’inscription professionnelle et les normes surveillées par leurs conseils respectifs.