Seguros na Zâmbia

A Autoridade de Pensões e Seguros (PIA) regulamenta o mercado de seguros da Zâmbia nos termos da Lei de Seguros nº 38 de 2021. Ela licencia seguradoras, resseguradoras, corretores, agentes, avaliadores, reguladores de sinistros, inspetores de risco e agentes de sinistros, além de supervisionar solvência, conduta e proteção dos segurados. É proibido exercer atividade de seguros sem licença da PIA, e, em geral, propriedades ou interesses na Zâmbia não podem ser segurados por uma seguradora sem licença. Consulte o cadastro atual de entidades licenciadas antes de assinar um contrato. Os Regulamentos Gerais de Seguros, SI 105/2022, e regras mais recentes sobre conduta de mercado, resseguro, microsseguros e tribunais de seguros também se aplicam aos produtos e conflitos pertinentes. Seguros privados gerais cobrem riscos como danos e responsabilidade de veículos, incêndio, roubo, propriedade residencial, propriedade comercial, interrupção de negócios, transporte marítimo, aviação, engenharia, agricultura, viagem e responsabilidade civil pública, patronal, por produtos ou profissional. Seguros de longo prazo incluem vida, vida em grupo, funeral, anuidade, vida vinculada a crédito, acidentes pessoais e produtos de invalidez ou benefícios de renda. Disponibilidade, exclusões, períodos de carência, limites de benefícios, regras de resgate e continuidade dos prêmios dependem da apólice e do prestador. Seguro de saúde, incluindo NHIMA e cobertura médica privada, pertence principalmente ao tema de saúde, não a esta visão geral de seguros. Microsseguro é uma categoria regulada de produto que oferece benefícios definidos mediante pagamento de prêmio. Prestadores podem distribuí-lo por intermediários aprovados, instituições financeiras, cooperativas, grupos de autoajuda, funerárias, agregadores ou agentes. Limites, elegibilidade, benefícios e prêmio dependem do produto. Uma apólice licenciada de microsseguro não é igual a ajuda mútua informal nem a um esquema de contribuições sem regulamentação. O Conselho de Controle do Fundo de Indenização Trabalhista administra o regime estatutário de acidentes de trabalho nos termos da Lei de Indenização Trabalhista nº 10 de 1999. Empregadores abrangidos se registram e pagam contribuições de avaliação; não há desconto em folha dos trabalhadores para esse regime. Ele pode cobrir assistência médica e benefícios por acidentes de trabalho e doenças profissionais, incluindo invalidez, morte e benefícios a dependentes sobreviventes. Funcionários públicos permanentes, professores, policiais e integrantes das forças armadas estão entre as exclusões declaradas. Em geral, empregadores comunicam um acidente em até três dias; o trabalhador ou dependente apresenta a notificação exigida, provas médicas e outros documentos de apoio. Em geral, pedidos por invalidez ou morte têm prazo de doze meses, sujeito às exceções legais. Empregadores e requerentes podem usar os formulários do WCFCB, os serviços eWorkers ou o código USSD *708#. A Autoridade Nacional do Sistema de Pensões (NAPSA) oferece proteção contributiva de renda para aposentadoria, invalidez e sobreviventes. A filiação é obrigatória no setor formal, conforme as regras aplicáveis. As informações atuais da NAPSA indicam contribuição de 10% da remuneração bruta, dividida igualmente entre empregador e empregado, com pagamento até o dia 10 do mês seguinte. O limite informado é K2.892,03, sobre teto de remuneração mensal de K28.920,30. Também existe uma modalidade ECIS para o setor informal. A NAPSA protege a renda social e não substitui uma apólice privada de vida nem outros seguros pessoais. A Lei do Sistema Nacional de Pensões nº 72 de 2026 e o SI 62/2026 fazem parte do quadro atual de reformas. O seguro obrigatório de responsabilidade civil contra terceiros é exigido para usar um veículo automotor ou reboque em via pública nos termos da Parte IX da Lei de Estradas e Trânsito Rodoviário, embora veículos governamentais sejam isentos. A cobertura legal destina-se principalmente a morte ou lesões corporais de terceiros e não paga automaticamente danos ao veículo do segurado. Cobertura abrangente ou outros seguros contra danos próprios são opcionais e dependem da apólice. Registros da polícia e da RTSA costumam apoiar reclamações de sinistros automotivos. Um terceiro ferido pode propor ação direta contra a seguradora dentro do prazo prescricional legal, geralmente dois anos a partir do fato que originou a ação. Com a mudança de proprietário, o seguro automotivo anterior cessa conforme as orientações da RTSA, portanto o novo proprietário precisa de cobertura própria. A apólice deve identificar a pessoa ou propriedade segurada, o risco coberto, o capital segurado ou benefício, as exclusões, a franquia, o território, a vigência, as condições de renovação, o período de carência, as regras para beneficiários, o prazo para aviso de sinistro e as consequências do cancelamento. Cotação, empréstimo, vínculo empregatício ou registro do veículo, por si só, não comprovam que a cobertura começou; ela começa conforme a aceitação da seguradora, a nota de cobertura ou os termos da apólice. Para produtos prescritos, como seguros de automóvel, imóvel residencial, funeral e vida, solicite o texto da apólice e a Informação Essencial aplicável. Um corretor ou agente licenciado pode ajudar, mas a licença do intermediário também deve ser verificada. As regras de conduta de mercado de 2025 proíbem vendas casadas e exigem tratamento justo e divulgação adequada. Os prêmios variam conforme o risco, benefício, prazo, franquia e prestador. Um Imposto sobre Prêmios de Seguro de 5% incide sobre os prêmios, excluído o resseguro, e é arrecadado e recolhido pela seguradora, agente ou corretor. O imposto vence no dia 18 do mês seguinte; comissão de corretor não é esse imposto. Compare o total a pagar, imposto, franquia, taxas, exclusões e efeito da renovação, em vez de comparar apenas o prêmio anunciado. Os segurados devem divulgar corretamente informações relevantes, pagar os prêmios no vencimento, tomar medidas razoáveis para reduzir perdas, comunicar sinistros prontamente, cooperar com avaliadores ou reguladores de sinistros, cumprir condições de segurança e informar alterações relevantes, como endereço, beneficiário, uso do veículo, ocupação, atividade comercial ou local segurado. Após um incidente, proteja pessoas e bens, evite perdas adicionais, avise a seguradora ou o intermediário dentro do prazo da apólice e guarde o número da apólice, documentos de identidade, comprovantes da perda, recibos e registros policiais, médicos, de óbito ou do empregador pertinentes. A seguradora pode designar um avaliador ou regulador de sinistros e deve fornecer uma aceitação por escrito ou as razões da recusa. Os prazos máximos atuais previstos pelas regras de conduta de mercado são 31 dias para sinistros gerais, 27 dias para sinistros de longo prazo, quatro dias para sinistros de funeral, diárias hospitalares e microsseguro, e cerca de 60 dias para casos complexos. Um sinistro complexo pode incluir um que exceda 25% do capital mínimo da seguradora ou exija parecer especializado. Os segurados têm direito aos documentos da apólice, aos termos divulgados, ao tratamento justo do sinistro, a razões escritas de recusa e a procedimentos de reclamação ou reparação. O Fundo de Fidelidade de Seguros pode proteger segurados ou beneficiários elegíveis contra perdas pecuniárias causadas pela inadimplência de uma seguradora ou corretor licenciado, sujeito aos regulamentos, limites e procedimento de reclamação. Não garante toda perda nem todo pagamento de seguradora. Alterações de capital segurado, uso do veículo, beneficiário, endereço, ocupação, atividade comercial ou local coberto devem constar em endosso ou nova programação. Uma promessa verbal de um agente não altera a cobertura escrita de forma segura. O não pagamento pode levar à caducidade ou ao cancelamento, e a renovação não é automaticamente garantida, salvo se a apólice disser o contrário. A reclamação deve ser apresentada primeiro, por escrito, à seguradora ou ao corretor, guardando-se a apólice, o processo do sinistro, as datas e a correspondência anterior. O prazo de atendimento de reclamações pela seguradora geralmente é limitado a 10 dias pelas regras de conduta de mercado. Um caso não resolvido pode ser encaminhado à PIA após o procedimento interno. A PIA pode investigar por iniciativa própria ou uma reclamação de representante, grupo ou fonte anônima, mas pode recusar casos frívolos, retirados, já submetidos a um tribunal ou outra autoridade, ou que ainda não tenham passado por uma solução disponível. Em geral, a reclamação está sujeita a prazo de um ano após o esgotamento dos direitos pertinentes. O Tribunal de Seguros pode receber e investigar disputas de segurados conforme as Regras do Tribunal de 2025; processos judiciais permanecem juridicamente distintos. As regras de seguros da Zâmbia são nacionais, mas a disponibilidade concreta varia conforme prestador, filial, agente, conectividade e emprego formal ou informal.