Kesehatan di Zimbabwe

Kementerian Kesehatan dan Perawatan Anak (Ministry of Health and Child Care/MoHCC) memimpin kebijakan kesehatan nasional, program publik, pengawasan, dan perencanaan layanan. Pemerintah daerah menyediakan klinik kota dan fungsi kesehatan masyarakat, sedangkan organisasi misi dan agama, penyedia swasta, serta organisasi komunitas memperluas akses. Petugas Kesehatan Desa mendukung penjangkauan, edukasi kesehatan, pencegahan, dan rujukan, khususnya ketika transportasi dan jarak menyulitkan kunjungan ke fasilitas. Jalur perawatan yang umum dimulai dari Petugas Kesehatan Desa, Pusat Kesehatan Pedesaan, poliklinik, klinik kota, klinik misi, atau klinik swasta. Pasien dapat dirujuk ke Rumah Sakit Distrik, Rumah Sakit Provinsi, atau Rumah Sakit Pusat untuk diagnosis lebih kompleks, operasi, perawatan intensif, atau layanan spesialis. Rumah sakit provinsi dan pusat terkonsentrasi di kawasan perkotaan, sehingga masyarakat pedesaan dan terpencil kerap menghadapi perjalanan lebih jauh, transportasi terbatas, dan ketersediaan layanan yang tidak merata. Layanan pencegahan mencakup imunisasi rutin dan susulan, perawatan antenatal dan pascapersalinan, keluarga berencana, pencegahan dan tes HIV serta infeksi menular seksual, skrining tuberkulosis dan malaria, pemantauan pertumbuhan dan gizi anak, edukasi air dan sanitasi, pemeriksaan tekanan darah dan glukosa, skrining kanker serviks jika tersedia, serta deteksi masalah kesehatan mental. Imunisasi rutin anak gratis di fasilitas publik. Ketersediaan layanan dan waktu janji temu bergantung pada fasilitas dan program. Selama pengobatan, fasilitas dapat menyediakan rawat jalan dan rawat inap, layanan persalinan dan kebidanan darurat, operasi, layanan laboratorium dan pencitraan, terapi antiretroviral HIV, perawatan tuberkulosis, tes dan pengobatan malaria, pengobatan penyakit tidak menular, layanan kesehatan mental, gigi dan mata, rehabilitasi, serta perawatan paliatif. Fasilitas mungkin tidak menyediakan semua layanan setiap hari, sehingga bila memungkinkan pasien sebaiknya mengonfirmasi ketersediaan melalui telepon. Layanan Impilo dapat membantu mencari fasilitas yang terdaftar tanpa akun, tetapi daftar dan jam operasinya harus dikonfirmasi langsung. Fitur yang dilindungi dapat mencakup catatan, hasil, resep, janji temu, rujukan, tanggungan, serta informasi perlindungan atau pembayaran setelah masuk akun; penggunaan digital belum merata. Setelah keluar dari rumah sakit atau mendapat rujukan, tindak lanjut dapat mencakup obat penyakit kronis seperti HIV, tuberkulosis, atau penyakit tidak menular; pemeriksaan ibu dan bayi baru lahir; janji imunisasi; rehabilitasi; perawatan kesehatan mental; dukungan paliatif; atau layanan komunitas dan rumah. Keberlanjutan dapat terganggu oleh kekosongan stok obat, masalah transportasi, kekurangan tenaga kerja, dan keterlambatan rujukan. Pada 2009, Zimbabwe melaporkan angka dasar jarak penduduk ke fasilitas kesehatan: 83% berada dalam jarak 10 kilometer; profil 2019 mencatat kepadatan fasilitas publik sekitar 1,1 per 10.000 orang. Angka-angka ini tidak berarti setiap komunitas memiliki akses setara saat ini. Dalam keadaan darurat medis, pergilah ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat atau hubungi 999 untuk ambulans, polisi, atau pemadam kebakaran. 112 adalah nomor darurat alternatif, sedangkan 2019 adalah saluran bantuan kesehatan nasional bebas pulsa. Nyeri dada, kesulitan bernapas berat, tanda-tanda stroke, perdarahan yang tidak terkendali, cedera serius atau demam pada bayi, keadaan darurat kehamilan, serta berkurangnya gerakan janin memerlukan pertolongan segera. Diare cair berat memerlukan larutan rehidrasi oral dan perawatan pada hari yang sama. Di wilayah malaria, cari pemeriksaan dalam 24 jam sejak demam karena risiko malaria sangat berbeda antarwilayah. Konstitusi Zimbabwe memberi warga negara dan penduduk tetap akses ke layanan kesehatan dasar, termasuk kesehatan reproduksi, serta melindungi perawatan dasar untuk penyakit kronis. Tidak seorang pun boleh ditolak mendapat perawatan medis darurat. Pasien berhak atas persetujuan dan partisipasi, martabat, kerahasiaan, serta informasi kesehatan yang akurat; pasien juga wajib memberikan informasi yang benar, bekerja sama dalam perawatan, dan mengikuti aturan fasilitas yang wajar. Biaya rutin, pengaturan bantuan medis, pembebasan biaya, dan biaya obat berbeda antarpenyedia dan bila memungkinkan perlu dikonfirmasi sebelum perawatan non-darurat. Obat sebaiknya diperiksa melalui apotek dan penyedia berizin. Daftar Obat Esensial Zimbabwe (EDLIZ) dan pedoman program mendukung penggunaan obat yang rasional, sedangkan NATPharm dan Sistem Otomatis Zimbabwe untuk Obat Esensial dan Pasokan Medis mendukung distribusi nasional. Kekosongan stok dan kendala keterjangkauan tetap mungkin terjadi, sementara obat informal atau palsu menimbulkan risiko tambahan. Medicines Control Authority of Zimbabwe (MCAZ) memelihara daftar obat yang disetujui, tempat usaha dan tenaga profesional berizin, serta melakukan inspeksi. Health Professions Authority (HPA) mendaftarkan dewan profesi kesehatan dan fasilitas, sedangkan Medical and Dental Professions Council of Zimbabwe (MDPCZ) mendaftarkan praktisi medis dan kedokteran gigi. Sistem kesehatan Zimbabwe menghadapi kekurangan tenaga kerja, distribusi staf yang tidak merata, peralatan yang kurang atau usang, keterlambatan pengadaan dan pembiayaan, kekosongan stok obat, hambatan akses pedesaan, serta wabah kolera, polio, dan penyakit lainnya yang berulang. Pada 2024, laporan yang didukung UNICEF mencatat 388.859 anak menerima DTP3, 2.285.237 vaksinasi kolera, dan 4.265.483 anak di bawah usia sepuluh tahun dijangkau kampanye polio; proporsi yang dilaporkan tanpa dosis adalah 8%, dengan kesenjangan yang menetap pada populasi terpencil, pinggiran kota, dan berpindah-pindah. Perkiraan 2024 untuk angka kematian ibu adalah 363 per 100.000 kelahiran hidup, kematian balita 69 per 1.000, kematian neonatal 37 per 1.000, dan persalinan dengan tenaga terampil 85%. Malaria sebagian bersifat endemik: profil WHO 2024 berdasarkan data tervalidasi 2023 mengklasifikasikan 4,7 juta orang tinggal di wilayah transmisi tinggi, 8,2 juta di wilayah transmisi rendah, dan 3,5 juta di wilayah bebas malaria. Profil yang sama melaporkan 248.699 kasus yang diduga atau dikonfirmasi, perkiraan 635.600 kasus, dan perkiraan 1.600 kematian. HIV, tuberkulosis, infeksi saluran pernapasan, gangguan neonatal, penyakit diare, malnutrisi, cedera lalu lintas, dan melukai diri tetap menjadi masalah kesehatan utama; penyakit kardiovaskular, diabetes, kanker, penyakit pernapasan kronis, masalah kesehatan mulut, dan kebutuhan kesehatan mental meningkat.