Здоровье на Барбадосе

Обычно первым государственным пунктом медицинской помощи на Барбадосе служит поликлиника (Polyclinic). Поликлиники обслуживают закреплённые районы и предоставляют общую медицинскую помощь, профилактику, лечение хронических заболеваний, помощь матерям и детям, вакцинацию, планирование семьи, стоматологическую и офтальмологическую помощь, услуги в сфере репродуктивного здоровья, реабилитацию, консультации по питанию, уход за стопами, экологический контроль здоровья, а также тестирование на ВИЧ и инфекции, передающиеся половым путём. Поликлиника Winston Scott работает по расширенному графику, а первичную помощь также может оказывать врач общей практики. Первичная помощь в основном предоставляется через девять поликлиник и две спутниковые клиники (Satellite Clinics). Больница Queen Elizabeth (Queen Elizabeth Hospital), которую обычно называют QEH, оказывает неотложную, вторичную и третичную медицинскую помощь. Её отделение неотложной помощи (Accident and Emergency Department), называемое AED, работает 24 часа в сутки без записи и направления. Очерёдность лечения определяется сортировкой по медицинской необходимости. Для вызова скорой помощи звоните по номеру 511, а при общей чрезвычайной ситуации — по номеру 911. Отделение для нетяжёлых случаев или служба Fast Track в поликлинике Winston Scott может принимать некоторые менее серьёзные случаи, если это клинически допустимо. Лечение в больнице QEH обычно бесплатно для граждан Барбадоса и людей со статусом постоянного жителя (Permanent Resident). Доступ к поликлинике для этих групп обычно определяется зоной обслуживания. Люди, которые не являются гражданами или постоянными жителями, получают немедленную или срочную помощь, но несрочное лечение может быть платным или клинически ограниченным. Для подтверждения статуса могут попросить удостоверение личности, паспорт или вид на жительство. Частное медицинское лечение регулируется отдельно, а схема медицинской помощи (Medical Aid Scheme) может быть необходимой альтернативой, если требуемая услуга недоступна в QEH. Для амбулаторного приёма в QEH обычно требуется направление от частного врача, поликлиники, гериатрической больницы, психиатрической больницы или AED, а время ожидания зависит от наличия записи. В больнице 550 коек; на неё приходится около 94% больничных коек, используемых гражданами и жителями страны. Районные больницы, гериатрическая больница и психиатрическая больница предоставляют дополнительные стационарные и специализированные услуги. Психиатрическая помощь сочетает общественные клиники во всех девяти поликлиниках, а также в Сент-Эндрю и Сент-Джозефе, с услугами психиатрической больницы, включая неотложную, экстренную, стационарную и амбулаторную помощь. Барбадос уделяет особое внимание диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям, инсульту, раку и хроническим болезням органов дыхания. Поэтому длительное лечение зависит от регулярных осмотров, доступа к лекарствам и последующего наблюдения, а не только от одной консультации. Национальный календарь вакцинации Барбадоса охватывает 14 антигенов, включая полиомиелит, дифтерию, столбняк, коклюш, пневмококк, гепатит B, Haemophilus influenzae типа b, корь, эпидемический паротит, краснуху, ветряную оспу, БЦЖ, ВПЧ и грипп. В 2025 году охват вакцинацией DTP3 и polio3 составил 85%; цель на 2026 год — не менее 95%. Вакцинация против ВПЧ проводится одной дозой для людей в возрасте от 9 до 26 лет и бесплатно доступна в поликлиниках; обязательной она не является. Поликлиника Winston Scott проводит тестирование на ВИЧ и инфекции, передающиеся половым путём, с понедельника по среду с 9:00 до 13:00. Запись желательна, а тестирование без записи зависит от имеющихся возможностей. Услуги включают PrEP, PEP, презервативы, профилактику передачи инфекции от матери ребёнку и антиретровирусное лечение. Антиретровирусное лечение бесплатно для людей, живущих с ВИЧ. Лаборатория общественного здравоохранения Best-dos Santos (Best-dos Santos Public Health Laboratory) поддерживает государственное и референтное тестирование, эпидемиологический надзор и мониторинг устойчивости к противомикробным препаратам; с 2026 года она является сотрудничающим центром ВОЗ и ПАОЗ по эпиднадзору за такой устойчивостью. Служба лекарственного обеспечения Барбадоса (Barbados Drug Service), или BDS, управляет Национальным лекарственным формуляром (National Drug Formulary) и снабжением государственных учреждений лекарствами. Больница Queen Elizabeth осуществляет доставку повторных лекарств по всему острову, если заказ оформлен минимум за три–пять рабочих дней. Стоимость доставки составляет 10 или 16 долларов. Специальная льгота (Special Benefit) распространяется на назначенные лекарства для людей в возрасте 65 лет и старше, детей младше 16 лет и людей, проходящих лечение от гипертонии, диабета, рака, глаукомы, астмы или эпилепсии. Участвующие частные аптеки могут взимать с получателей плату в размере 7, 10 или 14 долларов согласно уведомлению 2024 года. Длительный стационарный уход за пожилыми людьми доступен в гериатрической больнице, районной больнице Сент-Филип, районной больнице Сент-Люси и районной больнице Gordon Cummins. Гериатрическая больница также предоставляет дневной уход для взрослых, а программа Alternative Care использует государственные и частные места размещения. Центр развития Albert Cecil Graham оценивает состояние и реабилитирует детей, а также поддерживает родителей или опекунов. Взрослые с инвалидностью, которым требуется длительный стационарный уход, могут получать услуги в психиатрической больнице или районной больнице Сент-Филип. Согласно Хартии пациентов QEH, пациенты имеют право на доступ к помощи, уважение, конфиденциальность, информацию, участие, защиту, подачу жалоб и безопасность. Они могут дать информированное согласие, отказаться от лечения, попросить второе мнение и рассчитывать на конфиденциальность и непрерывность помощи. Пациентам следует предоставить полную медицинскую историю, сообщить о принимаемых лекарствах и аллергиях, понять суть обследований и процедур, соблюдать назначенное лечение и правила больницы. После выписки из AED письменные инструкции, направление или последующая запись должны объяснять следующий этап лечения. Отдел медицинской документации QEH занимается амбулаторными записями, отчётами и документами о госпитализации. Жалобы на помощь в поликлинике сначала можно направить руководителю или медицинскому сотруднику, а затем главному медицинскому сотруднику; жалобы на QEH можно направить в службу консультаций и взаимодействия с пациентами или в отдел управления клиническими рисками.