Здравоохранение в Самоа

MOH координирует общественное здравоохранение, клинические услуги, охрану здоровья, сельскую медицину, психическое здоровье и регулирование профессиональной деятельности в соответствии с такими законами, как Закон о Министерстве здравоохранения 2006 года, Закон о психическом здоровье 2007 года, Закон о сестринском деле и акушерстве 2007 года, Закон о фармацевтической деятельности 2007 года и Закон о стоматологах 2007 года. Больница Тупуа Тамасесе Меаоле (TTM) на Уполу — национальный центр направления пациентов; в ней есть хирургическое и терапевтическое отделения, педиатрия, интенсивная терапия, родильное и гинекологическое отделения, службы психического здоровья, стоматология и приём приглашённых специалистов. Больница Малиетоа Танумафили II (MTII) — главная больница на Савайи. Районные больницы и центры здоровья оказывают местную первичную и базовую помощь; многие районные больницы работают круглосуточно. В тяжёлых или сложных случаях пациента могут перевести из районной больницы в TTM или MTII; некоторым пациентам требуется оценка в рамках Схемы лечения за рубежом. Клиническая лаборатория работает круглосуточно и проводит исследования в службе переливания крови, биохимии, гематологии, микробиологии, серологии и исследовании тканей. Доступны рентген, ультразвук, маммография и КТ, хотя поломки оборудования могут временно ограничить возможности. Центр здоровья Луфилуфи оказывает круглосуточную помощь и при необходимости может наблюдать пациента до пяти часов перед направлением в другое учреждение. Профилактика включает программу PEN Fa'asamoa и многопрофильные обследования в деревнях для людей старше 20 лет, в том числе измерение артериального давления, уровня глюкозы в крови, веса, роста, индекса массы тела и сердечно-сосудистого риска. В начальных школах проводят обследование питания и индекса массы тела учащихся с 1-го по 8-й год обучения. Планирование семьи доступно в районных больницах и центрах здоровья, дородовая помощь — во всех районных больницах; беременных с высоким риском направляют к специалистам. Охват плановой иммунизацией в 2023/24 финансовом году составлял около 74%; прививки проводят в стационарных пунктах и мобильные выездные бригады на Уполу и Савайи. Службы по инфекционным заболеваниям расследуют случаи, отслеживают контакты, проводят лечение под непосредственным наблюдением, а также обследуют на ВИЧ, инфекции, передаваемые половым путём, и туберкулёз. После выписки помощь может включать лекарства, повторные приёмы, уход на дому, промежуточный уход после ранней выписки и паллиативную помощь людям с тяжёлыми заболеваниями или пожилым людям, прикованным к постели. Согласно цитируемой оценке ВОЗ, на неинфекционные заболевания приходится более 80% преждевременных смертей. К числу распространённых заболеваний, зарегистрированных в 2023/24 финансовом году, относились острые респираторные инфекции, гипертония и подагра; среди основных причин смерти были сепсис, сердечные приступы, рак и инсульт. Потребность в услугах психического здоровья растёт; официальные службы работают при MOH и больнице TTM. Снабжение государственными лекарствами осуществляется в соответствии с Национальной политикой и планом в области лекарственных средств на 2023/24–2027/28 финансовые годы и Перечнем основных лекарственных средств, включающим около 170 препаратов. Потребности государственного сектора в лекарствах финансируются государством, а препараты от неинфекционных заболеваний в значительной степени субсидируются. Однако наличие лекарств может меняться из-за проблем с поставками, оплатой, персоналом, интернетом и региональным распределением. Актуальный полный перечень государственных тарифов подтвердить не удалось; поэтому местные сборы, частные цены, транспортные расходы и расходы сопровождающего следует уточнять в соответствующем учреждении. В одной оценке политики указаны льготы для детей младше 15 лет и людей от 65 лет, однако точное применение следует уточнять на месте. Среди заявленных принципов MOH — помощь с учётом потребностей пациента, профессиональная этика, права человека и справедливость; действует Политика рассмотрения жалоб и претензий пациентов. Наличие актуального и полного местного свода прав пациентов подтвердить не удалось. Для медицинских записей, аналитики и логистики лекарств используются системы Tamanu, Tupaia и mSupply, хотя внедрение более широкой системы медицинской информации остаётся фрагментированным. Из-за нехватки персонала время ожидания может увеличиваться; на доступность в регионах также влияют география, текучесть кадров и цепочки поставок.