Здравоохранение в Судане

Федеральное министерство здравоохранения и министерства здравоохранения штатов руководят официальной системой; услуги организуются на уровне штатов и районов. Больницы, сельские больницы, семейные медицинские пункты, семейные медицинские центры и другие учреждения оказывают помощь; её предоставлению содействуют ВОЗ, ЮНИСЕФ, НПО, партнёры Кластера здравоохранения, комитеты развития сообществ, общественные медработники и акушерки. Первичная медико-санитарная помощь (PHC) обычно служит первым пунктом обращения за амбулаторным лечением, вакцинацией, дородовой и послеродовой помощью, поддержкой при родах, детским здоровьем, помощью при малярии, диарее, респираторных инфекциях и проблемах питания. Учреждение здравоохранения может работать как стационарный объект, мобильная клиника, выездная служба, кампания или служба общественного медработника. По состоянию на 1 июля 2025 года HeRAMS оценил 4 363 учреждения: 2 564 работали хотя бы частично, а 1 799 не работали. По оценке функциональности, 48% были полностью функциональными, 12% — частично функциональными, а 37% — нефункциональными; по доступности 55% были полностью доступны, 4% — частично доступны и 1% — недоступны, а оставшиеся записи не относились к этим категориям. Условия значительно различаются по штатам и районам. В Дарфуре, Кордофане и Хартуме доступ особенно ограничен; присутствие партнёров и относительная стабильность улучшают доступ в отдельных районах восточного и центрального Судана, но не создают единого национального маршрута. Профилактика включает санитарное просвещение, поддержку питания, отслеживание роста, консультирование по кормлению младенцев и детей раннего возраста, эпиднадзор и вакцинацию. Плановая вакцинация серьёзно нарушена: охват DTP1 составил 48% в 2024 году против 94% в 2022 году, а пробелы в иммунитете повышают риск кори и дифтерии. 8 марта 2026 года вакцинацию новорождённых против гепатита B включили в плановую иммунизацию; цель — около 1,9 млн новорождённых в год с введением дозы в течение 24 часов после рождения. Дородовая помощь доступна ограниченно: среди оценённых учреждений услуга была доступна в 22%, частично доступна в 5%, недоступна в 5%; 26% не предоставляли её регулярно, а 41% не работали. Неотложная помощь зависит от местных возможностей. Она может включать распознавание опасных симптомов, сортировку пациентов, базовую экстренную помощь, догоспитальную поддержку, контролируемое направление, травматологическую хирургию, банки крови, лабораторные исследования, радиологию, диализ, интенсивную терапию и медицинскую эвакуацию. Подтверждённой общенациональной гарантии скорой помощи или транспорта в Судане нет; направление зависит от безопасности, расстояния, персонала, оборудования, транспорта и готовности принимающего учреждения. Услуги при вспышках включают эпиднадзор, борьбу с малярией, лечение туберкулёза, изоляцию и помощь при холере. В 2025 году ЮНИСЕФ сообщил о 420 пунктах оральной регидратации, 72 центрах или отделениях лечения холеры и 44 578 пролеченных случаях холеры. Услуги для матерей и детей могут включать базовую или комплексную экстренную акушерскую помощь, квалифицированное сопровождение родов, послеродовую помощь, специальный уход за новорождёнными, комплексное ведение детских болезней и лечение острого недоедания. В 2025 году ЮНИСЕФ сообщил о 55 отделениях специального ухода за новорождёнными в 14 штатах. В некоторых учреждениях также выявляют и лечат гипертонию и наблюдают за пациентами, однако среди оценённых учреждений услуга была доступна лишь в 25%, частично доступна в 6%, недоступна в 3%; 24% не предоставляли её регулярно, а 41% не работали. Услуги по охране психического здоровья и психосоциальной поддержке распределены крайне неравномерно и в основном поддерживаются партнёрами или гуманитарными организациями. После лечения дальнейшее наблюдение может включать передачу пациента при направлении, домашние визиты, контроль лекарств, послеродовые осмотры или реабилитацию, если доступно подходящее учреждение или партнёр. Перемещение населения часто прерывает приём лекарств и ведёт к утрате документов и прививочных записей. Подтверждённой единой общенациональной бумажной или цифровой системы медкарт в Судане нет, хотя цифровые пилотные проекты помогают проводить дистанционные консультации, оформлять подписку на лекарства, реагировать на вспышки и обучать работников более чем в 400 учреждениях. Подтверждённого универсального требования получать предварительное разрешение для первичной помощи нет. Практический доступ зависит от безопасности, поездки, состояния учреждения, наличия персонала и запасов, транспорта и иногда соответствия условиям программы. Услуги при поддержке партнёров могут быть бесплатными, но подтверждённой единообразной национальной системы оплаты или прав на услуги нет. При сильном кровотечении, затруднённом дыхании, потере сознания, серьёзной травме, опасных симптомах во время беременности или родов, тяжёлом обезвоживании, подозрении на холеру или быстро ухудшающемся состоянии без промедления обращайтесь за неотложной помощью. По возможности храните списки лекарств, рецепты, прививочные записи и сведения о направлении; если лечение прервалось, спросите у учреждения или общественного медработника, где можно продолжить наблюдение.