الرعاية الصحية في دولة مدينة الفاتيكان

يتوقف الحصول على الخدمات على وضعك ونوع الرعاية التي تحتاج إليها. وتغطي خدمات المديرية والصندوق أساساً الكرادلة والبطاركة والأساقفة ومواطني دولة مدينة الفاتيكان والمقيمين فيها وموظفي الدولة أو الكرسي الرسولي وأعضاء الصندوق، وكذلك أفراد أسرهم في ظروف محددة. ويمكن للزوار والحجاج والسياح تلقي الإسعافات الأولية في إقليم دولة مدينة الفاتيكان، لكن إتاحة الإسعاف الأولي للزوار لا تنشئ استحقاقاً عاماً لمزايا الصندوق. للحصول على رعاية مخططة، تواصل مع العيادات الخارجية التابعة للمديرية أو مكتب الخدمة الموحد (Sportello Unico) لتحديد موعد أو تغييره أو إلغائه. تقع المكاتب في قصر بلفيدير في الطابقين الأول والثاني، وتفتح عادة من الاثنين إلى الجمعة من 8:30 إلى 17:30، ويوم السبت من 8:30 إلى 13:00. وفي يوليو وأغسطس، تكون ساعات العمل المعتادة من الاثنين إلى الجمعة من 7:15 إلى 14:00. رقم هاتف المديرية هو 06 698 79300، ويمكن التواصل رقمياً عبر sportello@fas.va. وتتطلب بعض خدمات الاختصاصيين الخارجيين إحالة طبية (impegnativa) وموافقة مسبقة من المديرية. تغطي العيادات الخارجية التابعة للمديرية مجالات مثل الطب الباطني وأمراض القلب والجراحة والأمراض الجلدية ورعاية مرضى السكري والغدد الصماء والجهاز الهضمي وطب المسنين وأمراض النساء والأعصاب وطب العيون وطب الأسنان وجراحة العظام وطب الأنف والأذن والحنجرة وطب الأطفال وأمراض الرئة والطب النفسي والروماتيزم والمسالك البولية والطب الطبيعي والعلاج الطبيعي. كما تقدم فحوصاً مخبرية وتصويراً بالموجات فوق الصوتية والأشعة وطب السفر وخدمات وقائية ومهنية أخرى. وتشمل مسؤوليات المديرية طب العمل والطب الشرعي والنظافة والوقاية من العدوى ومراقبة الأغذية والصحة البيطرية ومراقبة المستحضرات الصيدلانية. في حالة الطوارئ الحادة، اتصل بالرقم 112. وتعمل الحراسة الطبية وخدمة الطوارئ التابعتان للمديرية عادة على مدار الساعة. وقد يكمل فريق المديرية أو طاقم الإسعافات الأولية العلاج في الموقع؛ أما عند الحاجة إلى رعاية استشفائية، فيستمر المسار عادة بنقل المريض بسيارة إسعاف إلى قسم طوارئ ضمن النظام الصحي الإيطالي. كما تقدم منظمة فرسان مالطا العسكرية ذات السيادة الإسعافات الأولية في ساحة القديس بطرس طوال العام. ولا تنشئ المحطات الإضافية المؤقتة، مثل تلك التي أقيمت ليوبيل 2025، خدمة دائمة. يستخدم أعضاء الصندوق عادة خدمات المديرية أولاً إذا كان العلاج المطلوب متاحاً لديها. وإذا لم تتمكن المديرية من تقديمه، فيمكن اللجوء إلى مقدمي الخدمات المتعاقدين مع الصندوق. ويمكن ترتيب زيارات الأطباء العامين أو أطباء الأطفال إلى المنزل عبر مقدمي خدمات خارجيين متعاقدين. ولا يمكن تعويض تكاليف مقدمي الخدمات والصيدليات غير المتعاقدين بصورة غير مباشرة إلا ضمن الحدود المعمول بها، وبعد موافقة مسبقة عندما تكون مطلوبة. ويجب أن تحصل وصفة الاختصاصي غير المتعاقد المكتوبة على نموذج وصفة أبيض على موافقة المديرية مسبقاً. وإذا اختير خارجياً علاج متاح عبر المديرية، يدفع المريض فرق التعرفة. يتم الانتساب إلى الصندوق عبر تقديم طلب واستيفاء شروط الوضع. ويمكن قبول الموظفين والمتقاعدين وأسرهم وفق القواعد المعمول بها؛ وقد يُقبل المقيمون الذين لا يملكون استحقاقاً آخر بقرار من مجلس إدارة الصندوق، بينما تتطلب الحالات الأخرى تبريراً ومشاركة أمانة الدولة. وتتولى الإدارة عادة تسجيل الموظف خلال 30 يوماً من بدء العمل، وتبدأ حقوق الاستفادة بعد التسجيل. ويجب الإبلاغ عن التغييرات في الوضع أو الدخل خلال 30 يوماً. ويساهم الموظفون عموماً بنسبة 2% من الراتب، والمتقاعدون بنسبة 2% من المعاش، إضافة إلى مساهمة إدارية أخرى عن كل شخص. تصرف صيدلية الفاتيكان الأدوية عند إبراز وثيقة هوية والوصفة الورقية الأصلية. ولا تُقبل الوصفات الرقمية، كما لا يلزم إبراز البطاقة الصحية الإيطالية (Tessera Sanitaria). تكون ساعات العمل الشتوية عادة من الاثنين إلى الجمعة من 8:30 إلى 18:00، ويوم السبت من 8:30 إلى 13:00، وتغلق أيام الأحد. ومن 13 يوليو إلى 29 أغسطس 2026، تكون ساعات الصيف المعلنة من الاثنين إلى الجمعة من 8:30 إلى 15:00. وتصرف وصفات المديرية أو مقدمي الخدمات المتعاقدين التي يغطيها جدول الصندوق الدوائي مباشرة دون رسوم. ويبلغ التعويض غير المباشر عموماً 70% للأدوية المدرجة في الجدول و100% للأدوية التي يوافق عليها الصندوق ولا يمكن الحصول عليها من صيدلية الفاتيكان. يغطي الصندوق الرعاية الطبية والجراحية والتوليدية المتعلقة بالحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. وينبغي إبلاغ الصندوق بالحمل ومكان الولادة المزمع. وبالنسبة إلى الحالات المزمنة أو النهائية، قد يشمل المسار المتاح رعاية طويلة الأمد لدى جهة متعاقدة أو مساهمة في تكاليف التمريض أو الرعاية المنزلية. وتتاح نتائج المختبر عبر الإنترنت في موعد أقصاه 30 يوماً بعد أخذ العينة. وتتطلب طلبات التعويض الفواتير أو الإيصالات الأصلية، والسجل الطبي في حالة الإقامة بالمستشفى؛ وآخر موعد للتقديم هو ستة أشهر بعد آخر خدمة. ويجب عادة تقديم الطعن الإداري على قرار بشأن مزايا الصندوق أو مساهماته أو الانتساب إليه خلال 30 يوماً. ولا توجد في دولة مدينة الفاتيكان عملية مستشفى عام موثقة، لذا قد يتطلب علاج المرضى الداخليين والعلاج المتقدم نقلهم إلى مرافق صحية في إيطاليا.