आइवरी कोस्ट में बीमा

Ministère de l’Économie et des Finances के अंतर्गत Direction des Assurances राष्ट्रीय बाजार, लाइसेंसिंग, मध्यस्थों, सॉल्वेंसी और आँकड़ों की निगरानी करता है। CIMA क्षेत्रीय कानूनी ढाँचा देता है, जबकि Commission Régionale de Contrôle des Assurances क्षेत्रीय निगरानी में सहायता करता है। निजी पॉलिसी लेने से पहले जाँचें कि बीमाकर्ता या मध्यस्थ आइवरी कोस्ट में अधिकृत संस्थाओं की वर्तमान सूची में है। CNPS निजी और संबद्ध क्षेत्रों के कर्मचारियों को अनिवार्य सामाजिक सुरक्षा देता है। इसके कवरेज में पारिवारिक लाभ, मातृत्व बीमा, कार्यस्थल दुर्घटनाएँ और बीमारियाँ तथा वृद्धावस्था बीमा शामिल हैं। नियोक्ता कर्मचारियों को घोषित करते हैं और अंशदान देते हैं। नियोक्ता के कम-से-कम 20 कर्मचारी हों तो भुगतान मासिक और 20 से कम हों तो तिमाही होता है; संबंधित महीने या तिमाही के बाद 15 दिनों के भीतर भुगतान देय है। वर्तमान अंशदान अनुसूची में पारिवारिक लाभ के लिए 5%, मातृत्व के लिए 0.75%, कार्यस्थल दुर्घटनाओं और बीमारियों के लिए 2% से 5% तथा वृद्धावस्था बीमा के लिए 14% है। नियोक्ता का हिस्सा 7.7% और कर्मचारी का 6.3% है; पारिवारिक लाभ, मातृत्व और कार्यस्थल दुर्घटनाओं तथा बीमारियों के लिए मासिक आकलन सीमा 70,000 FCFA और वृद्धावस्था बीमा के लिए 1,647,315 FCFA है, जो SMIG के 45 गुना पर आधारित है। RSTI स्व-रोज़गार करने वाले कर्मचारियों के लिए CNPS की अनिवार्य योजना है। अंशदान घोषित निश्चित मासिक आकलन आधार का 12% है, जिसमें 9% वृद्धावस्था और 3% बीमारी, दुर्घटना तथा मातृत्व कवरेज के लिए है। भुगतान तिमाही आधार पर और तिमाही के बाद 15 दिनों में देय है। लाभों में दैनिक भत्ता, वृद्धावस्था लाभ और उत्तरजीवी लाभ शामिल हैं; वृद्धावस्था पेंशन के लिए कम-से-कम 40 अंशदान तिमाहियाँ आवश्यक हैं। CMU निवासियों के स्वास्थ्य जोखिमों के विरुद्ध अनिवार्य राष्ट्रीय सुरक्षा है, जिसमें गैर-आइवोरियन निवासी भी शामिल हैं। अंशदान-वित्तपोषित RGB के अंतर्गत प्रति व्यक्ति प्रति माह 1,000 FCFA अंशदान है। RAM व्यवस्था उन लोगों को कवर करती है जिन्हें आर्थिक रूप से कमजोर वर्ग में रखा गया है; उनके लिए व्यक्तिगत अंशदान नहीं होता क्योंकि राज्य भुगतान करता है। पंजीकरण और वैध अंशदान स्थिति आवश्यक है। 2025 में taxe communale de l’entreprenant के अधीन लोगों के लिए CMU अंशदान 1,000 FCFA प्रति माह था, जिसे स्थानीय प्राधिकरण एकत्र करके IPS-CNAM को भेजते थे। निजी बीमा स्थापित और स्वैच्छिक है। उपलब्ध श्रेणियों में जीवन, व्यक्तिगत, संपत्ति, देयता, परिवहन, आग, कृषि, समूह बीमा, सूक्ष्म बीमा, Takaful, ऋण और जमानत उत्पाद शामिल हो सकते हैं। प्रीमियम उत्पाद, जोखिम और अनुबंध पर निर्भर करते हैं, इसलिए निजी बीमा की कोई एक राष्ट्रव्यापी दर नहीं है। गैर-सरकारी भूमि वाहनों, ट्रेलर सहित, के धारकों या जिम्मेदार व्यक्तियों के लिए मोटर तृतीय-पक्ष देयता बीमा अनिवार्य है। वाहन में बीमा प्रमाण और अलग किया जा सकने वाला प्रमाणपत्र होना चाहिए। यह कवरेज मुख्यतः तीसरे पक्ष को हुए नुकसान की रक्षा करता है और अपने-आप व्यापक कवरेज नहीं देता। CIMA नियम आयातित वस्तुओं के बीमा की भी माँग करते हैं। प्रस्ताव अपने-आप बाध्यकारी नहीं होता। पॉलिसी या कवर नोट जारी होने पर अनुबंध बाध्यकारी होता है; 2024 के CIMA अद्यतन के अनुसार कीमत, गारंटी और अपवादों की जानकारी पहले देनी होती है, डिजिटल रूप में भी। अनुबंध कवरेज आम तौर पर प्रीमियम चुकाने के बाद प्रभावी होता है। पॉलिसी में बीमित जोखिम, अवधि, बीमित राशि, प्रीमियम, भुगतान तरीका, दावा प्रक्रिया, लाभ भुगतान अवधि, रद्दीकरण नियम, सूचना अवधि, परिसीमा अवधि और अपवाद लिखे होने चाहिए। पॉलिसीधारक को समय पर प्रीमियम देना, जोखिम संबंधी सवालों के सत्य उत्तर देना और जोखिम में महत्वपूर्ण बदलाव की सूचना 15 दिनों के भीतर देनी चाहिए। दावे की सूचना बिना देरी और अनुबंध अवधि के भीतर देनी चाहिए; न्यूनतम सूचना अवधि पाँच कार्यदिवस या चोरी अथवा पशुधन मृत्यु के लिए 48 घंटे है। देर से रिपोर्ट करने पर भुगतान तभी घटाया या रोका जा सकता है जब बीमाकर्ता साबित करे कि देरी से नुकसान हुआ। निजी दावे अनुबंधित बीमाकर्ता या अधिकृत मध्यस्थ को भेजे जाते हैं। सामाजिक बीमा दावे CNPS या IPS-CNAM को दिए जाते हैं। CNPS e-CNPS लाभ प्रमाणपत्र, पेंशन, सेवानिवृत्ति और मातृत्व संबंधी रिकॉर्ड जैसी सेवाएँ देता है। RSTI दावे के लिए अक्षमता का चिकित्सा प्रमाण और घोषणा आवश्यक है; अतिरिक्त दस्तावेज़ और समय-सीमाएँ योजना या पॉलिसी पर निर्भर करती हैं। निजी पॉलिसी में स्वतः नवीनीकरण, नवीनीकरण, रद्दीकरण, कवरेज निलंबन और सूचना अवधि का प्रावधान हो सकता है। बदलाव के लिए आम तौर पर पृष्ठांकन या नया अनुबंध चाहिए। उपलब्ध शोध में निजी बीमा की कोई सामान्य पोर्टेबिलिटी व्यवस्था स्थापित नहीं है, इसलिए बीमाकर्ता या उत्पाद बदलने से पहले प्रीमियम भुगतान, प्राधिकरण और कवरेज की निरंतरता जाँचें। अधिकृत बीमाकर्ता से शिकायत पहले बीमाकर्ता के पास और आवश्यकता पड़ने पर Direction des Assurances या संबंधित CIMA तथा CRCA निगरानी स्तर पर ले जा सकते हैं।