इरिट्रिया में स्वास्थ्य सेवाएँ

इरिट्रिया में स्वास्थ्य व्यवस्था के तीन स्तर हैं। समुदाय-आधारित स्वास्थ्य सेवाएँ (Community-Based Health Services; CBHS) और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता समुदाय के पास स्वास्थ्य शिक्षा, बुनियादी आकलन और उपचार, टीकाकरण, गर्भावस्था-पूर्व देखभाल, रोग निगरानी और रेफरल देते हैं। स्वास्थ्य केंद्र निवारक, स्वास्थ्य-संवर्धक और बुनियादी उपचारात्मक देखभाल देते हैं। सामुदायिक अस्पताल बाह्य-रोगी और भर्ती उपचार, प्रसूति देखभाल, बुनियादी शल्य-चिकित्सा और पहले बड़े रेफरल स्तर की सेवा देते हैं। ज़ोबा रेफरल अस्पताल और राष्ट्रीय रेफरल अस्पताल निदान, विशेषज्ञ देखभाल, ऑपरेशन और अधिक जटिल नैदानिक उपचार सँभालते हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय योजना, विनियमन और कार्यान्वयन का नेतृत्व करता है। ज़ोबा और उप-ज़ोबा संरचनाएँ सेवाओं का समन्वय करती हैं, जबकि केबाबी और गाँव की स्वास्थ्य समितियाँ सामुदायिक समन्वय में मदद करती हैं। सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को कभी-कभी स्थानीय तौर पर ‘नंगे पैर डॉक्टर’ कहा जाता है। 2026 की सरकारी रिपोर्टिंग में 300 से अधिक स्वास्थ्य सुविधाओं और 3,000 से अधिक सामुदायिक स्वास्थ्य एजेंटों का उल्लेख था, हालांकि मौजूदा सुविधा-सूचियाँ और सेवा उपलब्धता बदल सकती हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य की प्राथमिकताओं में मलेरिया, तपेदिक, एचआईवी/एड्स, हेपेटाइटिस, उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग, दस्त संबंधी बीमारी, तीव्र श्वसन संक्रमण, कुपोषण, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य, गैर-संचारी रोग, मानसिक स्वास्थ्य और रोगाणुरोधी प्रतिरोध शामिल हैं। रोकथाम में स्वास्थ्य शिक्षा, स्वच्छता और जल-संबंधी उपाय, स्कूल तथा सामुदायिक पहुँच, पोषण जाँच, परिवार नियोजन, गर्भावस्था-पूर्व देखभाल और राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम शामिल हैं। 2024 में डीटीपी3 टीकाकरण कवरेज लगभग 95% बताया गया और उसी वर्ष पाँच वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर प्रति 1,000 जीवित जन्म पर 34.3 बताई गई। आम तौर पर व्यक्ति निकटतम उपयुक्त सामुदायिक सेवा, स्वास्थ्य केंद्र या सामुदायिक अस्पताल से शुरुआत करता है। यदि दवा, निदान उपकरण, विशेषज्ञ कौशल या उपचार क्षमता स्थानीय रूप से उपलब्ध न हो तो कर्मचारी मामले को ज़ोबा या राष्ट्रीय रेफरल अस्पताल भेजते हैं। रेफरल रजिस्टर, समुदाय से सुविधा तक रेफरल, सुविधाओं के बीच रेफरल और वापस भेजे जाने वाले रेफरल इस रास्ते को सहारा देते हैं। एम्बुलेंस परिवहन आम तौर पर उपलब्ध है और मातृ, नवजात, शिशु एवं प्रजनन स्वास्थ्य रिपोर्टिंग के संदर्भ में मरीजों के लिए निःशुल्क बताया गया था, लेकिन वाहन, ईंधन, रखरखाव, उपकरण और संचार की कमी परिवहन में देरी कर सकती है। उपलब्ध साक्ष्य में कोई विश्वसनीय राष्ट्रव्यापी आपातकालीन फ़ोन नंबर स्थापित नहीं है। स्वास्थ्य मंत्रालय उद्घोषणा संख्या 36/1993 के तहत दवाओं को विनियमित करता है और 2025 के संस्करण सहित राष्ट्रीय औषधि सूची प्रकाशित करता है। खरीद, गुणवत्ता नियंत्रण और उपलब्धता व्यवस्था की प्राथमिकताएँ बनी हुई हैं। दवाओं की कमी और असमान वितरण उपचार को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए हर सुविधा में लिखी गई दवा उपलब्ध हो यह निश्चित नहीं है। मानसिक स्वास्थ्य, पुनर्वास और उपशामक देखभाल राष्ट्रीय योजना तथा प्राथमिक देखभाल विकास में शामिल हैं, लेकिन प्रशिक्षित कर्मचारियों, विशेषज्ञ सेवाओं और अनुवर्ती देखभाल की उपलब्धता असमान है। सरकारी नीति सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल को निःशुल्क और पूरी आबादी के लिए उपलब्ध बताती है, तथा लिंग, उम्र, दिव्यांगता और जीवन-स्थितियों में समानता पर ध्यान देती है। उपलब्ध शोध में विदेशियों, निजी उपचार, दूरस्थ परामर्श, व्यक्तिगत मरीज-अधिकार प्रक्रियाओं, सहमति प्रक्रियाओं या शिकायत चैनलों के लिए अलग राष्ट्रव्यापी नियमों के विश्वसनीय साक्ष्य स्थापित नहीं हुए। अस्पताल में भर्ती रहने, प्रसव या पुरानी बीमारी के उपचार के बाद अनुवर्ती देखभाल में रेफरल और वापस-रेफरल की व्यवस्था का उपयोग होना चाहिए, हालांकि दूरदराज़ इलाकों में निरंतरता अधिक कठिन है।