सैन मरीनो में स्वास्थ्य-सेवा

सेग्रेतारिया दी स्टातो पे ला सानिता ए ला सिकुरेज़ा सोशाले स्वास्थ्य नीति तय करती है, जबकि ISS पूरे सैन मरीनो में सार्वजनिक व्यवस्था का प्रबंधन करता है। काइलुंगो स्थित ओस्पेदाले दी स्तातो सामान्य और विशेषज्ञ निदान व इलाज, बाह्य-रोगी और भर्ती देखभाल, बाल-चिकित्सा, पुनर्वास, दर्द-देखभाल और प्रशामक देखभाल के रास्ते उपलब्ध कराता है। UOC सालुते मेंताले मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ देता है। प्राथमिक देखभाल, स्वास्थ्य संवर्धन, नर्सिंग, टीकाकरण और अन्य बुनियादी सेवाएँ सेंट्री सालुते के माध्यम से उपलब्ध हैं। मेडिचिना जेनराले या मेडिचिना दी बासे के लिए सामान्य परामर्श में प्रायः अपॉइंटमेंट चाहिए। किसी तात्कालिक समस्या में पहले नर्सिंग स्टाफ़ तात्कालिकता का आकलन करता है; यदि चिकित्सकीय या सामाजिक कारणों से चलना-फिरना कठिन हो और यात्रा उपयुक्त न हो, तो घर पर मुलाक़ात की व्यवस्था की जा सकती है। ISS टीकाकरण कार्यक्रम में सैन मरीनो के राष्ट्रीय प्रत्यायोजित आदेश के तहत अनिवार्य टीके और जोखिम या व्यक्ति के अनुरोध के आधार पर अन्य टीके शामिल हैं। लागू कार्यक्रम से बाहर के टीकों के लिए शुल्क लिया जा सकता है। कोलन स्क्रीनिंग में 50 से 75 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं के लिए मल में छिपे रक्त की जाँच होती है; नतीजा नकारात्मक आने पर आम तौर पर इसे हर दो साल में दोहराया जाता है। 20 से 65 वर्ष की महिलाओं के लिए सर्वाइकल स्क्रीनिंग में पैप या HPV परीक्षण होता है। सैन मरीनो में यौन-संचारित संक्रमणों पर परामर्श, जाँच और इलाज, चिकित्सकीय परामर्श के बाद ISS के माध्यम से मुफ़्त PrEP, UOS सालुते दोन्ना के माध्यम से प्रजनन-स्वास्थ्य परामर्श और 20 वर्ष तक के लोगों के लिए युवा क्लिनिक भी उपलब्ध हैं। CUP बाह्य-रोगी और विशेषज्ञ निदान सेवाओं के लिए केंद्रीकृत बुकिंग सेवा है; प्रतीक्षा-अवधि उपलब्ध क्षमता पर निर्भर करती है और प्रकाशित की जाती है। दवाएँ ISS के नुस्खे पर फ़ार्मेसियों से मिलती हैं। जिन दवाओं को पाना कठिन हो, जो नवीन हों, दुर्लभ रोगों के लिए हों या बाज़ार में कमी से प्रभावित हों, उनके लिए अंतरराष्ट्रीय फ़ार्मेसी सहायता कर सकती है। अचानक गंभीर बीमारी, गंभीर दुर्घटना, अस्पताल में तत्काल भर्ती की ज़रूरत या जान के ख़तरे में 118 सैन मरीनो सोकोर्सो को कॉल करें। यह सेवा मुफ़्त है और दिन-रात 24 घंटे उपलब्ध है। इसका संचालन केंद्र स्थिति का आकलन करता है, ज़रूरी कर्मचारियों और संसाधनों को भेजता है तथा ओस्पेदाले दी स्तातो तक परिवहन की व्यवस्था कर सकता है। मोबाइल फ़ोन से कॉल पहले पड़ोसी इटली के आपातकालीन केंद्र पर जा सकती है और फिर सैन मरीनो स्थानांतरित की जा सकती है। तत्काल भर्ती आम तौर पर प्रोन्टो सोकोर्सो के माध्यम से होती है। नियोजित भर्ती की व्यवस्था सामान्य चिकित्सक, विशेषज्ञ, आपातकालीन विभाग या अस्पताल वार्ड के माध्यम से हो सकती है। ISS से कवरेज पाने वाले निवासियों को लागू नियमों के तहत आम तौर पर अस्पताल सेवाओं का सीधा भुगतान नहीं करना पड़ता, हालाँकि कुछ सेवाओं पर शुल्क लग सकता है; ISS कवरेज से बाहर के लोगों को अलग बिल मिल सकता है। सैन मरीनो के बाहर या देश के भीतर अथवा बाहर निजी केंद्रों में नियोजित इलाज को Prestazioni Fuori Territorio (PFT) के रूप में संभाला जाता है। इलाज से पहले आम तौर पर ISS की अनुमति आवश्यक है; प्रतिपूर्ति के लिए अनुमति-प्रक्रिया, बिल और भुगतान का प्रमाण चाहिए। असाधारण गंभीरता या तात्कालिकता में पूर्व अनुमति की ज़रूरत समाप्त हो सकती है। फास्चिकोलो सानितारियो एलेट्रोनिको (FSE) में जाँच-नतीजे, नुस्खे, अपॉइंटमेंट और चिकित्सकीय इतिहास दर्ज रहते हैं। ISS की सहायता लेने वाले वयस्क उपयोगकर्ता URP और सार्वजनिक-प्रशासन खाते के माध्यम से स्वयं पहुँच सक्रिय कर सकते हैं; अनुमति होने पर परिवार का मुखिया नाबालिगों की जानकारी देख सकता है। SMS और ईमेल याद-दिहानियाँ उपलब्ध हो सकती हैं। PFT आवेदन में IN ATTESA, AUTORIZZATA या RIFIUTATA स्थिति दिखाई जा सकती है और ऑनलाइन प्रतिपूर्ति का विकल्प मिल सकता है। घर या दीर्घकालिक देखभाल पाने वाले लोगों का आकलन UOC टेरितोरियाले दोमिसिलियारे कर सकता है और अस्थायी या स्थायी रूप से चलने-फिरने में असमर्थता, परिवहन की कमी, अधिक उम्र, कमज़ोरी या पहुँच की बाधाओं के लिए व्यक्तिगत देखभाल योजना बना सकता है। UOC असिस्तेंज़ा रेज़िदेंज़ियाले आन्ज़ियानी सार्वजनिक और अनुबंधित कासा प्रोतत्ता तथा RSA सेवाओं का प्रबंधन करता है। आम पात्रता में 65 वर्ष या अधिक आयु, नागरिकता या कम-से-कम दो वर्ष का निवास, सक्रिय ISS नंबर और 290 से अधिक BINA आकलन स्कोर शामिल हैं; इसके बाद आवेदन, घर पर मुलाक़ात और संभवतः प्रतीक्षा-सूची होती है। कार्यकारी समिति आयु-सीमा में अपवाद मंज़ूर कर सकती है। उपयोगकर्ताओं को समान व्यवहार, निष्पक्षता, देखभाल की निरंतरता, जानकारी, भागीदारी, अपने स्वास्थ्य-डेटा तक पहुँच, क़ानून के दायरे में चुनाव और शिकायत या सुझाव देने का अधिकार है। उन्हें सही जानकारी देनी चाहिए, ज़रूरत पड़ने पर पहचान-पत्र और टेसेरा सैनितारिया दिखाने चाहिए, सहमति और डेटा-सुरक्षा नियमों का पालन करना चाहिए तथा चिकित्सकीय निर्देश मानने चाहिए। जहाँ सैन मरीनो का क़ानून अनिवार्य करे, वहाँ स्थानीय टीकाकरण दायित्व लागू होते हैं। 2023 में सैन मरीनो की आबादी 33,733 थी; बढ़ती उम्र की आबादी के कारण प्राथमिक देखभाल, रोकथाम, दीर्घकालिक रोगों के प्रबंधन, मानसिक स्वास्थ्य और दीर्घकालिक देखभाल का व्यावहारिक महत्व बढ़ता है। WHO के वर्तमान स्वास्थ्य-व्यय के एक अनुमान के अनुसार 2021 में खर्च GDP का 7.98% था।