フィジーの医療と健康

保健医療サービス省（Ministry of Health and Medical Services、MHMS）は、フィジーの中央、東部、西部、北部の各管区にある施設を通じて公的保健医療サービスを提供しています。地域の施設には、看護ステーション、ヘルスセンター、準管区病院、管区病院があり、地域で対応できない場合には専門医療や国レベルの紹介医療につながります。利用可能な地域では、民間の一般開業医、診療所、病院、薬局も選択肢となります。民間医療を利用する場合、公的な紹介制度とは手続きが異なることがあります。 よくある病気、予防、母子のケア、基本的な診断検査では、通常、最寄りの看護ステーションまたはヘルスセンターが受診の出発点です。臨床的なトリアージにより、その施設で診療を受けられるか、準管区病院または管区病院への受診が必要かが判断されます。通常、専門医療を受けるには臨床上の紹介が必要です。診療時間、人員配置、利用できる検査、医薬品の在庫、産科対応、紹介要件は施設ごとに異なります。離島での診療は、船や航空機での移動手段や、患者を受け入れる施設の利用可否にも左右されます。受診先や受診方法を確認するには、MHMSの施設マップと、受診予定施設の最新の連絡先が役立ちます。 身分証明書、手元にある診療記録、アレルギーと服用薬の一覧、現在の処方箋を持参してください。診療に影響する場合は、出発前に診療時間、予約や紹介の要件、産科サービス、検査の可否、医薬品の在庫を確認してください。予防医療は、公的医療施設、母子保健サービス、巡回活動、地域保健員を通じて利用できます。子どもの予防接種は出生時に始まり、MHMSの病院、母子保健サービス、または医師によるサービスを通じて無料で提供されます。学齢期の予防接種は学校で実施される場合があります。該当する接種スケジュールと地域での実施日を提供者に確認してください。 医療上の緊急事態では911に電話してください。病院の救急車サービスは24時間運行しています。自宅やその他の場所からの救出搬送は、国家消防庁（National Fire Authority、NFA）の910、またはセント・ジョン救急サービスの1545に連絡して調整できます。施設の救急車は主に医療施設間の搬送に使われます。認可を受けた民間救急車サービスは搬送費を請求する場合があります。 母子保健サービスには、妊婦健診、出産、産後ケア、家族計画、子どもの成長と栄養、予防接種が含まれます。地域保健員は、巡回診療、地域への啓発、紹介先との連携を支援することがあります。妊娠合併症やハイリスク妊娠のケアには、より高次の施設が必要です。島間や遠方への移動前に、産科対応が可能か確認してください。 フィジー医薬品規制庁（Fiji Medicines Regulatory Authority、Fiji MRA）は、医薬品の登録、品質、輸入許可、薬局の認可、医薬品安全性の監視を担当しています。医薬品は認可薬局または公的調剤所から入手してください。処方箋の要件、入手できる製品、代替薬、再調剤の手続きは、製品や在庫によって異なります。無料医薬品プログラム（Free Medicine Programme）は、年間所得が20,000フィジー・ドル（FJ$）未満のフィジー国民、または指定された社会福祉の対象区分に属する人が利用できます。有効な処方箋と身分証明書が必要で、政府系または指定民間薬局を通じて入手できるのは対象リストに掲載された製品のみです。 各管区では地域精神保健チームが活動しています。準管区病院、ヘルスセンター、一般開業医、または看護ステーションから利用を始められる場合があります。ストレス管理病棟はスバ、ラウトカ、ラバサのサービスを通じて利用でき、セント・ジャイルズ病院は深刻な苦痛を抱える人に入院・外来診療を提供しています。エンパワー・パシフィックには5626で連絡できます。診療時間外にMHMSの精神保健窓口へ連絡する場合は、3381 399に電話してメッセージを残してください。 退院または治療後は、診断名、退院要約、注意すべき症状、処方箋、次回受診日、紹介先、連絡先を保管してください。経過観察は、地域の施設または指定病院で行われることがあります。移動に必要な分の医薬品を確保し、診療記録をまとめて保管してください。経過観察の予約に行けなかった場合は、移動前に施設へ連絡してください。フィジー国内で必要な治療を受けられない場合、現地のコンサルタントまたは専門医の報告書と関連する検査結果が、海外紹介委員会（Overseas Referral Committee）への紹介を支える資料になります。記載されている処理期間は3～4週間です。支援を前提とする支出を行う前に、正式な承認が必要です。 医療提供者には、病歴、アレルギー、服用薬、連絡先を正確に伝えてください。トリアージ、処方、紹介、感染対策の指示に従い、同意、プライバシー、検査結果、経過観察がどのように扱われるかを確認してください。苦情や専門職に関する懸念は、該当する専門職団体またはMHMSに申し立てることができます。民間診療、検査、医薬品、交通の費用と、待ち時間や紹介にかかる時間は、提供者、施設、在庫、地理的条件によって異なります。