ブルネイの医療

通常、初期診療は居住区域を担当するヘルスセンターまたはヘルスクリニックから始まります。サービスには疾病予防、早期発見、健康相談、創傷処置、医師が処方した注射、尿・妊娠・血糖・心電図検査が含まれます。専門診療、入院、専門的な経過観察は、所見に応じて地域の紹介経路を通じて手配されます。ブルネイ・ムアラ、ブライト、ツトン、テンブロンにはそれぞれヘルスセンターとクリニックがあります。公立病院には、最大の三次紹介病院であるRIPAS病院、ブライトの高度医療を担うスリ・スリ・ブガワン病院（SSB）、ツトンのPMMPMHAMB病院、テンブロンのペンギラン・イステリ・ハジャ・マリアム病院があります。テンブロンの重症患者は陸路または船でRIPASへ搬送されます。民間クリニック、歯科診療所、専門センターは公立以外の選択肢です。 患者登録システム（Bru-HIMS）への登録には身分証明書または認められた別の本人確認書類が必要です。デジタル医療プラットフォーム（BruHealth）はデジタル医療機能を提供し、国民健康スクリーニングプログラムを支援します。診療時間は施設ごとに異なります。たとえばSSB病院の外来診療は月～木曜と土曜の07:45～12:15、13:30～16:30で、スンガイ・リアンには金曜、日曜、祝日の追加時間があります。訪問前に最新の時間を確認してください。 国民健康スクリーニングプログラム（National Health Screening Programme）は、ブルネイ国民と永住者が利用できます。心血管検査は40歳から、大腸がん検査は50～75歳、乳がん検査は40～69歳、子宮頸がん・HPV検査は25～65歳を対象とします。BruHealthでのリスク評価または窓口申請から始まり、看護師の確認後に予約を行います。居住区域を担当するヘルスセンターの利用が推奨されます。Bru-HIMS番号がない人は、まず登録が必要です。 小児予防接種は小児保健クリニックと学校保健サービスで提供されます。4か所のワクチン接種センターでは5歳以上も接種できます。旅行相談やウムラ、ハッジ向けの予防接種も利用できます。食品取扱者の腸チフス予防接種は3年ごとに更新します。インフルエンザ予防接種は毎年提供され、B型肝炎、肺炎球菌、MMRワクチンは医学的に必要な場合に提供されます。妊娠・産後ケアには相談、リスク評価、超音波検査、栄養補助食品、必要に応じた予防接種が含まれます。ハイリスク妊娠は栄養相談、ソーシャルワーク、産科診療へ紹介される場合があります。出産後は経過確認、必要に応じた家庭訪問、6週間健診があります。出生から5歳までは、通常、1年目に2～3か月ごと、その後は6か月ごとに健診を受けます。 急な症状では、緊急度に応じてヘルスセンターから救急部門または専門診療へつなぎます。救急番号（EMAS）は991です。RIPASの救急部門とSSB病院の救急医療は24時間対応です。医療相談は148で受け付けます。メンタルヘルスの問題には、RIPASの精神科・外来サービス、看護師主導のカウンセリング、家庭訪問を行う地域精神医療、地域アウトリーチ、精神科リハビリセンターがあります。支援窓口（Talian Harapan）は145です。精神科外来は通常、事前予約が必要で、予約なしの受診は登録済み患者に限られます。 医薬品は病院または地域の薬局で入手できます。薬局の自動再処方（AutoRefill）、簡易受取（Easy Collect）、配送は、継続処方の管理を容易にする場合があります。医薬品サービス局と医薬品規制機関（Brunei Darussalam Medicines Control Authority、BDMCA）は登録、輸入、卸売、品質を規制し、副作用を報告する窓口もあります。伝統医薬品と健康補助食品はBDMCAによる事前ライセンスや市販前承認を受けません。安全性と品質は企業の責任であるため、これらの製品には特に注意してください。 治療後には専門医予約、リハビリ、理学療法、足病診療、関連医療、地域精神医療、家庭訪問が続く場合があります。Bru-HIMSは予約や紹介の通知を提供できます。検査、診断手技、治療の前にはインフォームド・コンセントが必要です。一定の法定報告義務の例外を除き、守秘義務が適用されます。登録医療従事者への苦情は委員会管理事務所が扱い、基準や登録を審査できますが、希望する治療、補償、返金、医療記録の開示を命じることはできません。 2025年7月1日以降、料金区分は身分証明書と個人の区分で決まります。黄色の身分証明書（Yellow IC）保持者と、無国籍者の紫色の身分証明書（Purple IC）保持者は、通常、公的料金が免除されます。外国籍の紫色カード保持者、緑色の身分証明書（Green IC）保持者、その他の区分には料金が発生する場合があります。資料の例では、登録料は1、3、5ブルネイ・ドル、一般外来診察料は診療時間内15ドル、時間外25ドルです。検査・治療費の追加や後日の料金改定もあり得ます。最新の料金、診療時間、予約規則は保健省の各ページで確認してください。保健省によれば、料金の問題を理由に救急医療を拒否してはなりません。