ボツワナの医療

保健省（Ministry of Health）と地区保健管理チーム（District Health Management Teams）は、ボツワナの公的医療の大部分を運営しています。また、民間事業者、宣教病院、鉱山会社が運営する病院、非営利施設、ボツワナ国防軍（Botswana Defence Force）、警察、矯正制度が特定の人々に提供するサービスもあります。環境保健は、地方政府を所管する省（Ministry of Local Government）も担当します。 場所に応じて、移動診療所（Mobile Stop）、ヘルスポスト（Health Post）、診療所から受診を始めます。診療所では一般的な症状や軽傷を扱い、予防接種、乳幼児・青少年保健、家族計画、性と生殖に関する医療、HIV・性感染症サービス、妊娠中のケア、メンタルヘルス、リハビリテーション、健康相談、検査室サービス、医薬品の調剤などを提供することが一般的です。産科診療所（Clinic with Maternity）では、さらに助産ケアを提供します。一次病院（Primary Hospitals）と地区病院（District Hospitals）は、より幅広い外来・入院治療を提供し、複雑または重篤な症例は紹介病院（Referral Hospitals）や高度専門病院（Quaternary Hospitals）へ紹介されます。 病院では施設によって、救急、小児科、外科、集中治療、薬局、検査室、X線、歯科、眼科、整形外科などを提供しています。精神科、腫瘍科、リハビリテーション、聴覚学、産科・婦人科などの専門サービスは、主に紹介病院や大規模施設で利用できます。政府の最新情報によると、公立病院は24時間運営されています。診療所は通常、月曜から金曜の7時30分から16時30分まで開いています。時間外に看護師へ連絡できる場合もありますが、当番体制は施設ごとに異なります。 全国的に特に重要な健康課題には、検査、抗レトロウイルス治療、母子感染予防を含むHIV、結核、マラリア、母子保健、糖尿病、高血圧、心血管疾患、がん、精神疾患、負傷・事故があります。予防接種、疾病監視、感染拡大の抑制、栄養、母乳育児相談、たばこ・アルコール予防、学校保健サービスも、個々の病気の治療を補完します。 場所に応じて、検査と経過観察には臨床検査、病理検査、輸血、X線、超音波、マンモグラフィー、歯科・眼科検査、理学療法、作業療法、言語・聴覚療法、心理支援、ソーシャルワーク、緩和ケア、地域・在宅ケアが含まれます。診断、紹介、医薬品、経過観察の利用可能性は施設や地区ごとに異なります。薬剤サービスが処方薬を調剤し、ボツワナ医薬品規制当局（Botswana Medicines Regulatory Authority）は医薬品の登録・監視を行います。製造、許可、輸入、市場管理、不適切な製品に関する報告なども扱います。 命に関わる病気や重大な事故が発生した場合は、救急サービスに997で連絡できます。必要に応じて指令センターから折り返し連絡があり、最も重篤な症例が優先されます。救急サービスは必要な適切な医療機関への搬送を行いますが、状態が安定した患者の経過観察受診、緊急性のない転院、自力で安全に移動できる人の搬送など、あらゆる種類の移動を提供するわけではありません。 政府の公式情報によると、公的部門が医療の約80％を提供し、人口の約95％が医療施設から5キロ以内に住んでいるとされています。ただし、これらの数字は個々の施設の現在の対応能力を示すものではありません。移動診療所、ヘルスポスト、地区保健管理チームは、特に農村部で重要です。保健省によると、公的施設での一般診察は地域住民（locals）に5プラです。5歳未満の子どもと65歳を超える人は免除されます。追加料金、薬代、民間施設の料金は、該当施設に確認してください。 患者には、自分の病気や治療に関する情報を得る権利、秘密保持、プライバシー、インフォームド・コンセント、意思決定への参加、文化に配慮したケア、治療を拒否する権利があります。苦情は施設管理者または顧客苦情手続き（Customer Complaints Procedure）を通じて提出できます。患者は正確な健康情報を伝え、治療に協力し、合意した経過観察を受けることが求められます。伝統医療はボツワナで広く行われていますが、自動的に政府提供の治療や科学的根拠のある治療となるわけではなく、公的医療と同一視すべきではありません。