公共卫生部(MINSANTE)制定卫生政策规定。十个大区代表处协助落实政策;189个卫生区(Districts de Santé)负责组织地方医疗服务。地方卫生机构称为 FOSA。根据级别不同,医疗服务可能从门诊卫生中心(Centre de Santé Ambulatoire,简称 CSA)和综合卫生中心(Centre de Santé Intégré,简称 CSI),到区医疗中心(Centre Médical d’Arrondissement,简称 CMA)和区级医院(Hôpital de District,简称 HD),再到区域医院或区域附属医院(Hôpital Régional Annexe,简称 HR/HRA)、中央医院(Hôpital Central)或综合医院(Hôpital Général,简称 HC/HG),以及专科诊所。 治疗前的医疗服务包括健康促进、卫生、营养、计划生育、产前检查、HIV及其他检测、预防性检查和常规及补种疫苗接种。国家疫苗接种战略适用于2024至2028年。2023/2024年,DTP3疫苗接种率为82.5%。疟疾疫苗 RTS,S 在42个重点卫生区分四剂接种。疫苗接种活动还包括脊髓灰质炎、HPV、黄热病、麻疹和脑膜炎疫苗。社区卫生工作者(Agents de Santé Communautaire)协助开展健康教育、早期发现、跟进和与地方卫生机构的衔接。 出现健康问题时,治疗通常从 CSI、CMA、私立医疗机构或药房(officine)开始。更严重或复杂的病例会转诊到 HD、区域医院或中央医院。计划中的双向转诊制度并非在各地都能可靠运作。距离、交通、道路不安全、人员短缺和药品短缺,使远北、北部、阿达马瓦和东部地区,以及西北和西南地区的就医尤其困难。常见健康负担包括疟疾、HIV、结核病、肺炎、腹泻病、营养不良以及孕产妇和新生儿护理需求。非传染性疾病和心理健康问题在社区医疗中的重要性也日益上升。 药品和诊断产品通过国家供应体系分发,从国家医疗供应中心(CENAME)经地区采购和分销机构送达卫生机构和药房。优先供应基本仿制药。缺货可能延误治疗。向街头摊贩购买药品会增加药品质量和假药风险。传统医学由第2024/018号法律纳入法律管理;质量评估、科学证据和与正式医疗体系的合作仍在发展。 出现急性危险症状时,应沿最安全、最短路线前往最近的急诊科或最近的 HD、HR、HG 或 HC。公共急救协调中心(CCOUSP)可拨打1510联系。目前没有全国统一的救护车服务和适用于所有急症的统一就医途径文件,因此需要针对具体地点核实交通和当地选择。 公共、私营和传统医疗服务通常向公众开放。登记加入 CSU 医疗保障计划(CSU)时,根据办理程序可能需要国民身份证、出生证、居留卡、护照或驾驶证。该计划门户网站列出全国范围内部分免费的预防和健康促进服务。HIV、结核病和盘尾丝虫病护理,以及零至五岁儿童的问诊和疟疾治疗,被列为免费服务。符合条件的孕产妇和新生儿护理项目可能需要缴纳6,000 FCFA;当前资格取决于卫生区和项目。这不代表人人都能获得全面免费护理,直接自付费用仍是就医障碍。 患者有权获得尊严、隐私、保密和医疗记录保护。以电子方式处理健康数据时,也必须取得同意并提供易于理解的信息。根据 CSU 办理程序,相关权利可能包括更正、删除、数据可携带和限制访问。准确的身份和健康信息、留存疫苗及 CSU 记录,以及遵循转诊、处方和复诊预约,有助于治疗。 治疗后,通常由同一卫生机构或负责的卫生区继续跟进。分娩后建议在两天内进行首次联系;母亲和婴儿的后续护理持续至产后42天。进一步跟进可能涉及 HIV 抗逆转录病毒治疗、病毒载量、预防母婴 HIV 传播、结核病治疗、慢性病、心理健康困难、康复和姑息治疗。社区服务可以协助跟进,但并非各地都能可靠覆盖所有人。
喀麦隆的医疗保健
喀麦隆的医疗保健由公共、私营、宗教团体和传统服务共同构成。常见的首诊地点是当地卫生机构、药房或私营医疗服务点;较严重的病例会转诊至医院。医疗服务的可及性和质量受地区、距离、交通、人员、药品库存及实际服务内容等因素影响。
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