圣马力诺医疗保健

国务秘书处卫生与社会保障部（Segreteria di Stato per la Sanità e la Sicurezza Sociale）制定卫生政策，ISS管理圣马力诺的公共医疗体系。位于凯伦戈的国立医院（Ospedale di Stato）提供一般及专科诊断和治疗、门诊与住院服务、儿科、康复、疼痛照护和姑息照护。心理健康部（UOC Salute Mentale）提供心理健康服务。初级医疗、健康促进、护理、疫苗接种和其他基本服务由各健康中心（Centri Salute）提供。常规全科医疗或基础医疗（Medicina di Base）通常需要预约。急性问题会先由护理人员进行紧急程度评估；如因医疗或社会原因行动不便、不适合出行，可安排上门探访。 ISS疫苗接种计划包括圣马力诺国家授权法令规定的强制接种，以及根据风险或个人申请提供的其他疫苗。适用计划以外的疫苗可能收费。结肠筛查面向50至75岁的男性和女性，采用粪便隐血检测；结果阴性时通常每两年复查。宫颈筛查面向20至65岁的女性，使用巴氏涂片或HPV检测。圣马力诺还提供性传播感染咨询、检测和治疗；经医疗咨询后，ISS免费提供暴露前预防用药（PrEP）；女性健康部（UOS Salute Donna）提供生殖健康咨询，并设有面向20岁及以下人群的青年门诊。 中央预约服务中心（CUP）负责门诊及专科诊断服务预约；等待时间取决于接诊能力并会公布。药品凭ISS处方在药房领取。对于难以获得、创新型、孤儿药或受市场短缺影响的药品，可向国际药房咨询。突发重病、严重事故、紧急住院需求或生命危险，应拨打118圣马力诺急救服务（San Marino Soccorso）。该服务免费、全天24小时运行；运营中心会评估情况、派出所需人员和资源，并可安排送往国立医院。手机拨打时，来电最初可能接入意大利邻近的急救中心，随后转接至圣马力诺。 紧急住院通常经急诊室（Pronto Soccorso）办理。计划住院可由全科医生、专科医生、急诊科或医院病房安排。受ISS保障的居民通常可按适用规定免费使用医院服务，但部分服务可能收费；未纳入ISS保障者可能收到单独账单。在圣马力诺境外，或境内外私人机构接受计划治疗，属于境外医疗服务（Prestazioni Fuori Territorio，PFT）。通常须事先取得ISS授权；申请报销时须经过授权程序并提交发票和付款证明。若病情严重或紧急程度特殊，可能免于事先授权。 电子健康档案（Fascicolo Sanitario Elettronico，FSE）保存检查结果、处方、预约和临床病史。由ISS协助的成年用户可亲自到公共关系办公室（URP）并使用公共行政账户开通；在允许的情况下，家庭户主可查看未成年人的信息。可能提供短信和电子邮件提醒；PFT申请可显示“等待中”（IN ATTESA）、“已授权”（AUTORIZZATA）或“已拒绝”（RIFIUTATA）状态，并支持在线申请报销。居家或长期照护需求者可由地区居家服务部（UOC Territoriale Domiciliare）评估；对于暂时或永久行动不便、缺乏交通、年老体弱或其他就医障碍者，该部门可制定个人照护计划。老年人住宿照护部（UOC Assistenza Residenziale Anziani）管理公共及签约的受保护之家（Casa Protetta）和老年照护机构（RSA）；通常须年满65岁、具有公民身份或至少居住两年、拥有有效ISS号码，且BINA评估分数高于290，之后还要申请、接受上门评估，并可能排队等候。执委会可批准年龄例外。 使用者有权获得平等和公正对待、持续服务、信息、参与、查阅本人健康数据、在法律范围内选择服务，以及提交投诉或建议。使用者须提供准确资料，按要求出示身份证明和医疗卡，遵守知情同意及数据保护规定并遵循医疗指示。圣马力诺法律要求的疫苗接种义务仍适用。圣马力诺2023年有33,733名居民，人口老龄化使初级医疗、预防、慢性病管理、心理健康和长期照护更具现实意义。世卫组织对2021年当前卫生支出的估算为GDP的7.98%。