多哥医疗卫生在多哥

多哥的正式医疗卫生系统由卫生、公共卫生、全民医疗保障与保险部负责监督，服务分为中央、中间和外围层级。六个地区卫生局和39个区卫生办公室协调服务，公立和私立机构提供医疗。2023年，多哥记录有2,152家卫生机构，其中1,362家为私立机构，另有227家药房和13个药品仓库，分布在117个卫生市镇。 非紧急问题可先联系社区卫生工作者，即社区卫生人员（ASC）；他们可提供初步接触并将患者转介至外围医疗单位，当地称为USP。区级医院（HD）是第一级转诊机构。地区医院（CHR）处理较复杂病例，三所教学医院（CHU）和专科诊所提供三级医疗。转诊和反向转诊旨在衔接各层级，但实际路径取决于机构人员、设备、开放时间和药品供应。传统医疗从业者（PMT）也很常见，但这一服务路径主要属非正式体系，不能替代正式转诊系统。 遇到急性紧急情况，应立即前往最近且能提供所需医疗的机构，例如区级、地区级或教学医院。目前无法可靠确认全国统一的个人救护车服务或单一个人紧急呼叫号码。公共卫生应急行动中心（COUSP）负责协调公共卫生突发事件，而非日常救护车调度。 2024年估算的地理就医可及率为90.6%，但由于距离、道路状况、交通费用、地区人员配置、诊断能力、床位和药品短缺，实际可及性可能更低或耗时更长。全国没有适用于所有机构的可靠统一收费表或等待时间清单。费用和支付时间取决于服务提供方、服务项目、药品、地区、交通以及适用的保险或援助安排。 2024年，每种已报告抗原的常规免疫接种率在全国均超过90%。多哥于2025年9月1日全国推出R21/Matrix-M疟疾疫苗，主要面向五岁以下儿童。其他疟疾防控措施包括使用杀虫剂处理过的蚊帐、孕期预防性治疗、23个区对五岁以下儿童开展季节性预防治疗，以及16个区对两岁以下儿童开展预防治疗。相关项目还包括艾滋病毒和性传播感染、结核病、孕产妇和新生儿、营养、眼健康、学校卫生、物质使用及非传染性疾病防治。 疟疾是2021年最主要的就诊原因，占所有就诊的60.6%，在五岁以下儿童中占65.3%。急性呼吸道感染占所有就诊的11.5%，在五岁以下儿童中占15.8%。2021年，18岁及以上成人高血压患病率估计为27.4%，糖尿病为4.9%。2022年，性活跃人群中的艾滋病毒感染率估计为1.72%。 孕产妇和儿童服务包括产前检查、助产分娩、紧急产科和新生儿护理、产后护理、计划生育、预防母婴传播、新生儿照护和社区服务。2024年第一季度，记录的出生中有74.9%由专业人员接生；1,495例分娩发生在家中或转运途中，占2.86%。地区差异仍然显著。2024年，84.6%的紧急产科和新生儿护理机构具备规定的基本功能，64.7%为相关评估认定的正常运行机构。 多哥正通过2024至2027年国家项目扩大心理健康服务。项目涵盖精神障碍、成瘾、神经发育、睡眠、饮食和性方面的障碍、自杀预防及创伤后应激。社区和综合服务仍在发展，因此各地可获得的支持并不相同。 药品通过卫生机构、药房和国家基本药品体系相关项目供应，包括DPML、CAMEG-TOGO及地区和区级机构。供应情况因地区和药品而异，缺货可能延误治疗或复诊。处方和调配规定取决于具体机构和项目。治疗后应保留转诊单、检查结果、处方、预约日期和用药说明。这些记录有助于反向转诊、慢性病复查、艾滋病毒或结核病随访、抗逆转录病毒治疗、康复和心理健康护理。 多哥宪法第34条承认健康权，国家也将平等获得优质医疗列为目标。现有资料无法可靠确认全国统一适用的患者权利章程、知情同意程序和投诉流程。实际就医时，应如实提供医疗信息、遵从处方和预约安排，并遵守提供医疗服务机构的规定。