巴哈马医疗保健

公共医疗体系由卫生与健康部（Ministry of Health & Wellness，MOHW）、公共卫生部（Department of Public Health，DPH）、公共医院管理局（Public Hospitals Authority，PHA）、大巴哈马卫生服务（Grand Bahama Health Services，GBHS）、NEMS和巴哈马国家药品署（Bahamas National Drug Agency，BNDA）共同支持。持牌私人全科医生、诊所、实验室和医院也同时运营。2024年一份清单列出新普罗维登斯岛有9家DPH诊所、外岛约88家诊所，以及10家GBHS诊所；具体数量和服务类型取决于调查日期及资料来源。 DPH通过社区健康诊所、健康中心、综合诊所，以及主要诊所和卫星诊所提供当地初级医疗。三家公立医院分别是拿骚的玛格丽特公主医院（Princess Margaret Hospital，PMH）、新普罗维登斯岛的桑迪兰兹康复中心（Sandilands Rehabilitation Centre，SRC），以及弗里波特的兰德纪念医院（Rand Memorial Hospital，RMH）。PMH有405张床位，涵盖31个以上专科和亚专科领域。RMH有85张床位。SRC负责全国的精神疾病、成瘾治疗和老年护理；其下设有128张床位的老年病医院、367张床位的精神病医院，以及门诊社区咨询与评估中心（Community Counselling & Assessment Centre，CCAC）。 发生急症时，应拨打911或919，联系NEMS，或前往最近的急诊科。计划性或预防性医疗通常从当地诊所、私人全科医生或健康中心开始。初级医疗可以协调实验室和诊断预约，并转介至专科医生或医院。出院后的随访可根据需要安排在初级医疗机构、康复机构、SRC或CCAC。如果某岛缺少相关服务，可能需要跨岛转诊或医疗航空运输。 国家健康保险局（National Health Insurance Authority，NHIA）负责管理NHI。该计划目前主要覆盖门诊初级医疗。巴哈马公民，以及持有NIB身份证（NIB Smart Card）并按《2025年国家健康保险法》在巴哈马通常居住满6个月的合法居留者，一般可以参加。可通过线上、现场、电子邮件或WhatsApp登记；选择已注册的公立或私人全科医生或实验室后，确认或服务通知应在10个工作日内发出。承保服务在就诊时不收共付额或免赔额。 目前NHI提供的服务包括全科检查和年度体检、疫苗接种、产前护理、婴幼儿和儿童检查、生长、听力、视力及发育筛查、结核病和哮喘护理、性传播感染、HIV和镰状细胞病检测、癌症筛查，以及高血压、糖尿病和胆固醇升高的监测。部分肾脏和肝脏检查、慢性病管理和心理健康筛查也在覆盖范围内。目前不在计划范围内的服务包括药品和药房服务、CT或MRI等诊断影像、急诊治疗、心脏病发作或骨折护理、住院治疗、手术、化疗、放疗、分娩、复杂妊娠护理、康复、牙科、视力和物理治疗服务、肿瘤科治疗，以及境外治疗。视个案而定，这些服务可能需要公共资金、私人保险或个人付费。 BNDA为公共机构采购和管理药品。另有国家保险委员会（National Insurance Board，NIB）管理国家处方药计划（National Prescription Drug Plan，NPDP）和ACE Rx卡，供符合资格且患有某些慢性病的人使用，具体受适用药品目录约束。截至2026年9月研究资料，NPDP计划并入NHIA一事尚未在全国统一实施，目前情况应另行确认。药房和药品服务提供者须依据《药房法》取得许可，并接受药房委员会监管。 精神医疗受《2022年精神健康法》规范，该法自2024年9月1日起生效。该法强调以人为本的治疗、自愿同意，并在情况允许时采用限制最少的护理方式。接受护理者享有知情、参与、尊严、自主决定、沟通、查阅记录和免受歧视等权利。精神健康护理委员会和精神健康审查法庭履行法定监督与审查职能；2026至2030年战略还提出加强社区团队。 医疗程序一般须取得知情、自愿同意；手术须取得书面同意。健康数据和治疗记录均属保密信息。未经同意披露，仅限于法律规定的情况或为防止严重危险。依据《卫生服务法》，某些传染病可能适用强制报告义务。 巴哈马的卫生规划重点关注非传染性疾病。泛美卫生组织2019年数据将年龄标准化死亡占比中的75.4%归因于非传染性疾病、10.7%归因于传染性疾病、13.9%归因于外部原因。心血管疾病、癌症和糖尿病合计导致38.4%的健康寿命损失。超重和肥胖报告值为2022年的75.8%，烟草使用率为2023年的10.7%，2022年麻疹疫苗接种覆盖率为80%，2024年预期寿命为74.7岁。因此，预防、慢性病、孕产妇和儿童健康、老龄化、心理健康、药品供应、数字病历，以及外岛服务都是核心任务。 营业时间、具体服务、专科预约、转运选项和药品目录可能因岛屿和机构而异。研究时没有找到全国统一且稳定的诊所名录或收费表；治疗前应直接向相关机构或服务提供者确认这些信息。