毛里塔尼亚的医疗与健康

卫生部协调三级卫生体系。基层的卫生站（Poste de santé，PS）和卫生中心（Centre de santé，CS）提供筛查、预防、疫苗接种、产前护理及常见病治疗。基层卫生单元（Unité de Santé de Base，USB）支持社区基本服务。患者若需要超出这些机构能力的检查或治疗，会被转诊至Moughataa或地区医院。国家卫生发展计划所列2021年基线数据包括746个PS、118个CS和数百个USB，但这些数字不是当前普查结果。中间层级包括Moughataa和地区医院，以及15个地区医院中心。三级包括4家综合医院和5家专科医院。 偏远聚居地的居民可能要走10公里以上才能到达PS或CS。Hodh El Chargui有流动诊所服务记录，但其可用性取决于项目和地点。努瓦克肖特拥有最广泛的专科服务，包括心脏病诊疗。国家参考实验室（Laboratoire National de Référence，LNR）承担中央传染病诊断；外围地区的诊断能力和标本运输仍有限。私营和非政府组织服务提供者可作替代选择，但质量、价格和服务连续性不一。 急症通常需要前往最近且有能力治疗该病症的机构。救护车和医疗转运取决于地点、服务提供者或项目。尚未核实全国统一的急救电话或普遍适用的救护车服务路径。国家计划将急救医疗服务以及改善交通和转运列为改革目标，因此不能假设这些服务目前在各地都能正常运行。 治疗后的随访可能安排在转诊机构、当地卫生中心或专科服务处。患者可能需要自行安排复查和继续用药。偏远地区和艾滋病毒服务尤其容易受到路途遥远、药品断供、诊断延误和失访的影响。现有资料未证明全国已有统一的数字病历系统；国家卫生信息系统（SNIS）及相关改革正在规划卫生信息和数字健康系统。 预防服务涵盖疫苗接种、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康、计划生育、疟疾、艾滋病毒、结核病、肝炎、被忽视的热带病、营养、口腔和眼部健康、高血压、糖尿病、心理健康和成瘾治疗。可用国家资料显示，DTP3疫苗接种率约为90%，但仍存在接种缺口和疫情。疟疾和病媒监测仍是重点，Hodh El Chargui曾同时面临多种疫情压力。2025年，砂眼被确认不再构成公共卫生问题；其他传染病和非传染性疾病仍需持续服务。 现有指标显示卫生需求显著。2022年，5岁以下儿童死亡率约为每1,000名活产儿38例；2020年孕产妇死亡率约为每100,000名活产儿766例。2023年卫生支出为人均92.1美元，占国内生产总值的4.3%。2020年家庭承担了卫生支出的46.6%，保险约占支出的2%。世界银行评估发现，71%的人口缺乏充分的财务保障。 没有证据表明毛里塔尼亚普遍保证免费医疗。就医取决于地点、紧急程度、机构、支付能力、保险和项目资格。国家医疗保险基金（Caisse Nationale d’Assurance Maladie，CNAM）对正式公共和私营部门强制参保，覆盖约15%人口。CNASS/CRSS为非正规就业者和贫困群体提供自愿计划，目标是到2027年覆盖70%。针对性免费项目包括艾滋病毒、疟疾和部分孕产妇服务，但不保证所有健康需求都能免费治疗。 2024年国家基本药物清单按医疗层级指定药品。CAMEC支持采购，国家药品质量控制实验室负责药品质量监督。清单并不保证当地有库存。偏远地区和收容难民的地区药品供应尤其不稳定，家庭可能需自费购药。公立、私营、非政府组织和项目支持的医疗服务，其诊疗、治疗、药品和交通费用也各不相同。尚未核实全国统一的现行收费标准和候诊时间标准，但已计划协调公私立收费。 心理健康服务仍然有限，融入卫生系统的程度也不足。2024年《心理健康图谱》未记录独立的国家心理健康政策或计划。2026至2030年国家综合多部门心理健康与成瘾战略于2026年7月获批，但其实施深度和当前服务可用性尚未核实。因此患者应确认当地实际提供评估、药物、专科照护和随访的地点。经审阅的资料未证明全国有患者权利章程或明确的投诉路径，因此不同场所的服务选择、转诊、付款和药品程序可能不同。