科特迪瓦的医疗保健

卫生、公共卫生和全民医疗保险部（Ministère de la Santé, de l’Hygiène Publique et de la Couverture Maladie Universelle）负责统筹公共卫生系统。全国设有33个地区卫生局和113个卫生区。第一级由初级医疗机构（ESPC）组成，包括卫生中心（centre de santé）、CSR、CSU、SCOM和FSU。这些机构提供一般检查、简单治疗、留观；视机构情况也提供实验室或影像诊断。FSU还可能提供儿科、妇科和产科或牙科服务。第二级包括综合医院（HG）和地区医院中心（CHR），提供一般及专科检查、住院治疗以及实验室和影像诊断。大学医院中心（CHU）和专科机构位于第三级，提供复杂诊断、专科治疗和住院照护。 根据2024年RASS报告（RASS 2024），全国有3,286家一级机构、114家HG和22家CHR。约82%的人口居住在距卫生中心不到5公里的地方。不过，人员、开放时间、检查、药品和床位的实际可用情况，仍取决于卫生区、城乡差异以及机构是否位于阿比让市内。转诊通常从初级医疗转至HG或CHR；如需复杂诊疗，则转至CHU。应提前确认接收情况和交通安排。 预防保健包括常规疫苗接种、产前保健（CPN）、产后保健（CPoN）、计划生育、艾滋病毒、结核病和疟疾筛查、营养服务，以及水、环境卫生和个人卫生项目。官方规定，0至15个月儿童的常规疫苗免费。社区卫生工作者（Agents de santé communautaire）通过入户探访、流动服务和社区活动提供支持。孕期最好尽早开始接受CPN，并在产科机构（maternité）或其他产科设施接受监测；出现并发症时转至HG、CHR或CHU。疟疾约占医疗咨询的30%，与艾滋病毒和结核病一道，是国家优先关注的健康问题。 应从药房或其他获准的配药点购买药品，并核实处方、许可和现有库存。2022年至2025年间，主管部门检查了1,119家私营机构，关闭其中455家，并查获14.5吨不合格或假冒药品。因此，地下诊所或非正规销售者并非同等安全的替代选择。 出院或转诊后，应保留书面建议、处方和计划中的复诊预约。慢性病需要重复检查和持续供应药品。艾滋病毒已有成熟的随访网络，而心理健康服务、康复和长期照护的可及性因地点而异。目前尚未建立全国统一的随访流程、统一收费标准，也无法保证所有服务都能提供。 全民医疗保险（Couverture Maladie Universelle）由IPS-CNAM机构（Institution IPS-CNAM）管理。缴费型RGB方案（RGB）每人每月缴费1,000 FCFA；免缴费的RAM待遇（RAM）是面向有需要者的CMU服务。应在当地核实登记、保险卡、承保服务、共同支付金额和机构合同状态，并确认信息是否为最新。CMU并不保证药品供应、专科医生可用或等待时间较短。在受法国影响的行政和医疗用语中，centre de santé、district sanitaire、maternité和CHU等词有助于检索信息。可以询问可提供的服务、费用、处方、转诊和预计等待时间，并妥善保管健康记录。应遵循处方和复诊指示；获准的服务提供者需要配备持证人员、采用卫生规范的操作程序、按规定处理医疗废物，并确保药品供应符合要求。