Asuransi swasta di Ethiopia disediakan oleh perusahaan asuransi berlisensi dan didukung oleh broker, agen, serta penilai kerugian di bawah pengawasan Bank Nasional Ethiopia (NBE) dan Direktorat Pengawasan Asuransinya. Kerangka hukum utama mencakup Proklamasi Bisnis Asuransi No. 746/2012 dan Amendemen No. 1163/2019. Pemegang polis sebaiknya memastikan lisensi penyedia, risiko yang ditanggung, premi dan biaya, pengecualian, batas pertanggungan, jangka waktu, orang atau properti yang diasuransikan, serta prosedur klaim sebelum menandatangani. Penyedia seharusnya memberikan salinan kontrak tertulis. Perlindungan kesehatan memiliki lebih dari satu jalur. Asuransi Kesehatan Berbasis Komunitas (CBHI) melayani kelompok masyarakat dan sektor informal melalui Layanan Asuransi Kesehatan Ethiopia (EHIS), dengan penerapan regional dan lokal berdasarkan Arahan No. 1092/2017. Asuransi Kesehatan Sosial (SHI) memiliki kerangka hukum dan portal EHIS, sedangkan Kementerian Kesehatan mengawasi sistemnya; cakupan, kelayakan, dan manfaat terkini secara nasional tidak boleh diasumsikan tanpa memeriksa program atau arahan yang berlaku. Skema pensiun untuk sektor publik dan organisasi swasta menyediakan perlindungan sosial dan hari tua berdasarkan iuran serta pekerjaan melalui Layanan Jaminan Sosial Pegawai Negeri dan Administrasi Jaminan Sosial Pegawai Organisasi Swasta. Iuran, manfaat, kelayakan, dan kewajiban pemberi kerja bergantung pada rezim terkait. Asuransi pihak ketiga kendaraan bermotor mengikuti rezim wajib menurut undang-undang. Peraturan No. 554/2024 menetapkan tarif premi dan aturan kompensasi, sementara Layanan Dana Keselamatan Jalan dan Asuransi menangani administrasi polis dan klaim. Produk properti, tanggung jawab, kebakaran, transportasi, pertanian, jiwa, kecelakaan, asuransi mikro, dan produk lainnya dapat sangat berbeda dalam pengecualian, batas, ketentuan pembaruan, dan syarat akses. Klaim harus dilaporkan tanpa penundaan sesuai polis. Berkas yang umum mencakup polis atau nomor klaim, dokumen identitas, bukti kerugian, laporan kecelakaan atau kerusakan, dan jika diwajibkan, laporan polisi. Pemegang polis biasanya menghubungi perusahaan asuransi atau penyedia layanan keuangan terlebih dahulu. NBE dapat meninjau pengaduan yang belum terselesaikan setelah 10 hari kerja; berkas pengaduan untuk Direktorat Perlindungan dan Edukasi Konsumen Keuangan sebaiknya mencakup tanggapan penyedia, korespondensi, kontrak, dan uraian jelas tentang kerugian serta solusi yang diminta. Tidak ada satu tenggat pembayaran nasional yang berlaku untuk semua produk asuransi. Premi bervariasi menurut risiko, produk, pertanggungan, status pemegang polis, wilayah, subsidi, dan jangka waktu, sehingga tidak ada satu harga asuransi standar di Ethiopia. Pembaruan, pembatalan, tidak membayar premi, pengembalian dana, dan perubahan pertanggungan mengikuti aturan polis atau program. Pemegang polis harus membayar tepat waktu, memberikan informasi yang benar, dan mengikuti kewajiban serta pengecualian yang dinyatakan, sedangkan perusahaan asuransi menilai dan membayar klaim yang ditanggung sesuai kontrak dan aturan yang berlaku.
Asuransi di Ethiopia
Asuransi di Ethiopia menggunakan kontrak dan skema menurut undang-undang untuk melindungi risiko tertentu terkait pribadi, properti, tanggung jawab, dan pendapatan. Pasar formal telah berkembang, tetapi perlindungan sosial dan kesehatan terbagi di antara asuransi swasta, Asuransi Kesehatan Berbasis Komunitas (CBHI), Asuransi Kesehatan Sosial (SHI), skema pensiun, dan sejumlah mekanisme perlindungan risiko informal; tidak ada satu polis universal yang mencakup seluruh penduduk. Produk yang tersedia meliputi perlindungan jiwa, kecelakaan, kesehatan, kendaraan bermotor, properti, tanggung jawab, kebakaran, transportasi, pertanian, dan asuransi mikro. Premi, kelayakan, manfaat, dan proses klaim bergantung pada produk, perusahaan asuransi, program, status pekerjaan, dan wilayah.
VivAVia dapat membuat kesalahan. Periksa informasi penting.