O Ministério da Saúde e Bem-Estar da Família estabelece padrões para os serviços de saúde e coordena a assistência. A Agência de Proteção da Saúde cuida da prevenção, vacinação, vigilância sanitária e unidades de saúde pública. É possível verificar instalações públicas e privadas licenciadas no registro do Ministério, e os padrões profissionais são supervisionados pelo Conselho Médico e Odontológico das Maldivas, pelo Conselho de Enfermagem e Obstetrícia das Maldivas e pelo Conselho de Profissionais de Saúde Aliados das Maldivas. A Autoridade de Alimentos e Medicamentos das Maldivas regula medicamentos e produtos alimentícios, incluindo a Lista de Medicamentos Aprovados e as regras sobre medicamentos essenciais. O sistema de saúde tem três níveis conectados. Um Centro de Saúde de Ilha ou uma clínica costuma oferecer consultas de rotina, tratamento básico, prevenção e acompanhamento. Unidades de atol ou regionais prestam serviços maternos, neonatais e especializados. O atendimento terciário está disponível em cinco hospitais terciários regionais e em instalações na Grande Malé, incluindo o Hospital Memorial Indira Gandhi e o Hospital Médico Central. Um paciente com necessidade aguda de atendimento de nível superior pode ser encaminhado diretamente a esse nível, sem passar por todas as etapas intermediárias. Há unidades de saúde em cada ilha habitada, mas a distância e a disponibilidade de transporte podem afetar o acesso. Unidades de saúde pública oferecem vacinação, educação em saúde, acompanhamento do crescimento de crianças menores de cinco anos, serviços de saúde reprodutiva e controle de surtos. O calendário oficial prevê BCG e hepatite B ao nascer; bOPV e vacina pentavalente aos dois, quatro e seis meses; IPV aos seis meses; vacina contra sarampo e rubéola e vitamina A aos nove meses; MMR e vitamina A aos 18 meses; DPT aos quatro anos; e HPV aos dez anos. Consultas do Aasandha geralmente estão disponíveis uma vez por ano e, às vezes, duas vezes por ano, com pacotes para menores de 18 anos, pessoas de 19 a 39 anos e pessoas com 40 anos ou mais. As consultas são marcadas diretamente com o Hospital do Governo ou Centro de Saúde participante. Um encaminhamento para um Hospital de Atol, hospital terciário regional ou Grande Malé pode incluir o encaminhamento do médico responsável, informações do Vinavi, achados clínicos e relatórios e, quando necessário, comunicação MEDI ou SBAR. Documento de identidade ou cópia do passaporte é pertinente para transferências pelo Aasandha. O transporte pode ser aéreo ou marítimo, conforme a condição do paciente, a distância e a disponibilidade. Em emergências, ligue para 119. A linha de atendimento do Aasandha, disponível 24 horas, é 1400. O Aasandha não reembolsa transporte organizado e pago por conta própria. O Aasandha cobre serviços prescritos elegíveis em instalações públicas sem cobrança para cidadãos maldivos que atendam aos requisitos com documento nacional de identidade ou cartão de passaporte. Medicamentos cobertos são fornecidos gratuitamente por farmácias credenciadas. O tratamento no exterior é considerado quando o serviço necessário não está disponível localmente; em geral, começa com um prestador credenciado na Índia ou no Sri Lanka e exige aprovação da Equipe Médica. Um pedido completo de atendimento no exterior pode levar até 24 horas, enquanto um encaminhamento de emergência segue a meta de serviço indicada, de até duas horas. As fontes consultadas não confirmam um direito equivalente ao Aasandha para pessoas que não sejam maldivas; portanto, a elegibilidade deve ser confirmada diretamente. Após a alta, quando é necessário acompanhamento, a unidade envia as informações pertinentes ao serviço de atenção primária da ilha. Consultas de acompanhamento, apoio à adesão ao tratamento, gestão de medicamentos e atendimento comunitário ajudam a dar continuidade ao tratamento após a internação. O apoio à saúde mental inclui a linha de atendimento 1677, disponível 24 horas, e visitas domiciliares do Dhamanaveshi. A reintegração comunitária faz parte da abordagem de saúde mental. O paciente pode escolher um prestador licenciado e enviar ou acompanhar uma reclamação de serviço pelo Maaharaa.
Saúde nas Maldivas
A assistência à saúde nas Maldivas combina atenção primária nas ilhas, serviços nos atóis e regiões e hospitais terciários. Centros de Saúde e clínicas oferecem atendimento de rotina, prevenção e acompanhamento, enquanto unidades de nível superior prestam serviços maternos, neonatais e especializados. O acesso pode depender de encaminhamentos entre ilhas e transporte marítimo ou aéreo. Para cidadãos maldivos elegíveis, o programa estatal Aasandha pode cobrir cuidados e medicamentos prescritos que sejam elegíveis.
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