التأمين في فيجي

يرخص RBF شركات التأمين والوسطاء والوكلاء في فيجي ويشرف عليهم بموجب قانون التأمين لعام 1998 وقانون التأمين (تعديل الميزانية) لعام 2025 والمعايير الاحترازية. ويضم السوق ثماني شركات تأمين عام وشركتي تأمين على الحياة. وفي عام 2024، بلغت الأقساط الإجمالية 476.0 مليون دولار فيجي، وبلغ صافي المطالبات ومدفوعات الوثائق 254.2 مليون دولار فيجي؛ وشكل التأمين العام 114.9 مليون دولار فيجي، مع بروز التغطية الطبية وتأمين المركبات. يتاح التأمين الخاص مباشرةً من شركة تأمين مرخصة أو عبر وسيط أو وكيل مرخص. تحقق من ترخيص RBF قبل الدفع. وينبغي للوسيط شرح الطلب ووثيقة التأمين، كما ينبغي دفع القسط إلى شركة التأمين أو الوسيط أو الوكيل مع الحصول على إيصال باسم شركة التأمين. على المتقدمين الإفصاح عن جميع الوقائع الجوهرية، بما فيها الحالات الطبية السابقة، والتحقق من الاستثناءات والحدود والتحملات وفترات الانتظار وشروط التجديد ومواعيد المطالبات. وتعتمد الأقساط على المخاطر والتغطية والاستثناءات ومبلغ التأمين، لذا لا توجد في فيجي تعرفة عامة واحدة تنطبق على كل الوثائق. تغطي الترتيبات القانونية في فيجي مخاطر مختارة. وصندوق الادخار الوطني في فيجي (FNPF) نظام معاشات إلزامي محدد المساهمات تموله اشتراكات أصحاب العمل والموظفين. وهو يدعم التقاعد وسحوبات محددة للسكن والاحتياجات الطبية والتعليم والبطالة، لكنه ليس تأمينًا اجتماعيًا تقليديًا. وسجلت إعانة العجز الاجتماعي لدى FNPF، المعروفة باسم SDB، قسطًا قدره 35 دولارًا فيجي للسنة المالية 2024، وحدًا أقصى للإعانة قدره 8,500 دولار فيجي ومساعدة جنازة تصل إلى 2,000 دولار فيجي؛ وتشمل الأهلية شروطًا مثل العضوية الإلزامية لمدة 15 عامًا على الأقل، وقد تتغير المبالغ بحسب السنة. توفر لجنة التعويض عن الحوادث في فيجي (ACCF) تعويضًا قانونيًا دون خطأ وليس وثيقة تأمين عادية. وينطبق نظام حوادث المركبات لديها على الحوادث الواقعة في فيجي التي تشمل مركبات مسجلة منذ 1 يناير 2018، مع مراعاة الاستثناءات، وقد يغطي الركاب والسائقين والمشاة. والحدود القصوى المسجلة هي 75,000 دولار فيجي لفئات العجز الجزئي الدائم أو غيره أو الوفاة، و150,000 دولار فيجي للعجز الكلي الدائم. ويجب عمومًا تقديم الطلب خلال ثلاث سنوات من الحادث عبر مكتب ACCF أو مكتب هيئة النقل البري المعني. في إصابات العمل والأمراض المهنية، يبلغ صاحب العمل الجهات المعنية خلال 14 يومًا، أو خلال سبعة أيام إذا أدت الإصابة إلى الوفاة. وتشمل العملية القانونية ACCF ووزارة التوظيف والإنتاجية والعلاقات الصناعية. وقد تبلغ مدفوعات صاحب العمل ثلثي الأجر الأسبوعي لمدة تصل إلى 260 أسبوعًا بموجب لوائح 2018. وتختلف هذه العملية القانونية عن التغطية الخاصة، ولا ينبغي الخلط بينها وبين وثيقة عامة خاصة لتعويض العمال. لتأمين الممتلكات والحريق والمركبات أهمية عملية لأن فيجي معرضة للأعاصير والفيضانات. ويستخدم مشروع التأمين المناخي البارامتري لعام 2024–2026، الذي يضم RBF وSUN وTower، محفزات محددة مسبقًا لهطول الأمطار أو الرياح ويستهدف 5,000 أسرة معرضة للخطر؛ ويعتمد الدفع على المحفز الموثق في المنتج بدلًا من تقييم عادي للخسارة. ويتوفر أيضًا تأمين الأعمال والمسؤولية والسفر، وتحدد كل وثيقة نطاق التغطية. تتبع المطالبات شروط الوثيقة وإجراءات شركة التأمين. وينبغي الإبلاغ سريعًا عن مطالبات الطرف الثالث المتعلقة بالمركبات، وقد تنطبق عليها مهلة 30 يومًا وفق إرشادات RBF. ويمكن أن تدعم المطالبة تقارير الشرطة والصور والإيصالات والتقارير الطبية. وقد تتطلب طلبات ACCF إثبات الهوية وتقرير الشرطة وأدلة طبية وشهادة ميلاد أو وفاة وكشفًا مصرفيًا. تتطلب التغطية العامة عادةً إشعار انتهاء قبل 14 يومًا على الأقل. وإذا لم تقدم شركة التأمين إشعارًا ولم يرتب حامل الوثيقة تغطية بديلة، فقد تستمر الوثيقة دوريًا بما لا يزيد على القسط الأصلي. ولا يسري إشعار الإلغاء المكتوب من شركة التأمين عمومًا قبل مرور 14 يومًا على التأمين العام أو 28 يومًا على تأمين الحياة. وبالنسبة إلى تأمين الحياة والفئات المحددة، يمكن أن يتيح الرد المكتوب خلال 28 يومًا استرداد القسط كاملًا. وتظهر خيارات تحويل الوثيقة إلى مدفوعة أو استرداد قيمتها غالبًا بعد دفع الأقساط لمدة ثلاث سنوات على الأقل، وفقًا لشروط الوثيقة. ينبغي أولًا تقديم الشكوى كتابةً إلى شركة التأمين أو الوسيط أو الوكيل. ويمكن لحامل الوثيقة بعد ذلك تصعيدها إلى وحدة الشمول المالي وسلوك السوق في RBF أو عبر خدمة RBF الإلكترونية. وRBF جهة منظمة وليست أمين مظالم أو محكمة؛ وتشمل الإجراءات المعلنة إقرارًا خلال ثلاثة أيام عمل وردًا من المؤسسة خلال سبعة أيام عمل وهدفًا لإصدار نتيجة خلال 21 يوم عمل. وتظل شركة التأمين عمومًا مسؤولة عن سلوك وكيلها المعين، كما تظل سبل الانتصاف القضائية ممكنة. يقتصر نشاط التأمين في فيجي عمومًا على شركات التأمين المرخصة. ويتطلب وضع تأمين خارج البلاد تقديم طلب والحصول على موافقة RBF. ويجب ألا تكون وثائق التأمين مضللة، وتُحدد الأقساط ومبالغ التأمين عمومًا بالدولار الفيجي؛ ويتطلب استخدام عملة أخرى إذن RBF. ولا تؤدي مخالفات الامتثال للقانون تلقائيًا إلى بطلان الوثيقة، لذا تظل صياغة الوثيقة والإفصاحات وأدلة المطالبة عناصر أساسية.